Правила оформления санаторно-курортной карты в поликлинике приказ
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Правила оформления санаторно-курортной карты в поликлинике приказ». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28; № 15, ст. 2055) приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок организации санаторно-курортного лечения.
Министр | В.И. Скворцова |
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 256
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом) (далее — Санаторий).
2. Санаторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность.
3. На должность руководителя Санатория, являющегося самостоятельной медицинской организацией, назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н*(1), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н*(2), по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность Санатория устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности мест размещения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре Санатория рекомендуется предусматривать:
а) приемное отделение или регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), том числе:
кабинеты (отделения) лечебной физкультуры;
кабинеты (отделения) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;
кабинеты рефлексотерапии;
кабинеты мануальной терапии;
кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии (горный воздух);
климатопавильон;
кабинеты массажа, в том числе аппаратного;
кабинеты функциональной диагностики;
процедурный кабинет;
в) номера для круглосуточного пребывания граждан;
г) административно-хозяйственная часть.
6. В структуре Санатория могут создаваться специализированные отделения медицинской реабилитации*(3).
7. Оснащение Санатория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
8. Основными функциями Санатория являются:
осуществление санаторно-курортного лечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика;
оценка клинического состояния, морфологических параметров, функциональных резервов организма;
выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний;
предоставление лечебного питания;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы Санатория по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке*(4), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(5), в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Санаторий может использоваться в качестве клинической базы образовательных и научных организаций, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования и фармацевтического образования.
______________________________
*(1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438).
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности санатория-профилактория.
2. Санаторий-профилакторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Основной задачей санатория-профилактория является поддержание и укрепление здоровья работающих граждан, нуждающихся в профилактическом лечении заболеваний, связанных с факторами производственной среды, условиями труда и особенностями производства.
3. На должность руководителя санатория-профилактория назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н*(1), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н*(2), по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность санатория-профилактория устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре санатория-профилактория рекомендуется предусматривать:
а) приемное отделение или регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), том числе:
кабинеты (отделение) лечебной физкультуры;
кабинеты (отделения) физиотерапии;
кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии, гиперокситерапии);
кабинеты массажа, в том числе аппаратного;
кабинеты функциональной диагностики;
процедурный кабинет;
в) номера для пребывания граждан;
г) административно-хозяйственная часть.
6. Оснащение санатория-профилактория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения санатория-профилактория, предусмотренным приложением № 6 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями санатория-профилактория являются:
осуществление санаторно-курортного лечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания взрослого населения;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика;
выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития профессионального заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний у лиц, работающих во вредных условиях труда;
предоставление лечебного питания;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
профилактика и предупреждение профессиональных заболеваний, социальная интеграция в общество;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы санатория-профилактория по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке*(3), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(4), в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
______________________________
*(1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438).
1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности бальнеологической лечебницы.
2. Бальнеологическая лечебница является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Бальнеологическая лечебница располагается на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта и осуществляет проведение отдельных методов санаторно-курортного лечения с применением природных минеральных вод и рассолов (бальнеолечение) и пресных вод (водолечение).
3. На должность руководителя бальнеологической лечебницы назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н*(1), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н*(2), по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».
4. Структура и штатная численность бальнеологической лечебницы устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 14 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре бальнеологической лечебницы рекомендуется предусматривать:
а) регистратуру;
б) лечебные отделения (кабинеты), в том числе:
отделение бальнеотерапии (кабины для отпуска ванн, подводного душ-массажа, вихревых ванн, лечебных душей);
кабинеты полостных процедур (кабинеты кишечного орошения, гидроколонотерапии, гинекологического орошения, гидромассажа и орошения десен);
ингаляционный кабинет;
в) административно-хозяйственная часть;
г) питьевые источники (питьевые бюветы или галереи) (при наличии).
6. Оснащение бальнеологической лечебницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения бальнеологической лечебницы, предусмотренным приложением № 15 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями бальнеологической лечебницы являются:
осуществление санаторно-курортного лечения на основе использования бальнеолечения и водолечения;
составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения;
оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения;
внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения;
осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни;
осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении;
проведение комплексного анализа работы бальнеолечебницы по организации санаторно-курортного лечения;
представление отчетности в установленном порядке*(3), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(4), в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
______________________________
*(1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г. регистрационный № 39438).
*(2) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
*(3) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ).
*(4) Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
Под санаторно-курортным лечением понимается медицинская помощь, которую оказывает санаторно-курортная организация (профилакторий, санаторий и пр.) с целью предупредить развитие и обострение хронических заболеваний, излечить хронические заболевания, провести восстановительное лечение (реабилитацию).
Средством такого лечения выступают водные, тепловые и физиотерапевтические процедуры. При лечении используются природные лечебные ресурсы местности, где расположена санаторно-курортная организация: лечебные грязи, море, солёные озера, природные грязи, источники минеральной воды, лечебные грязи и пр.
Под санаторно-курортной картой (СКК) понимается медицинский документ, на основании которого назначается санаторно-курортное лечение. Оформляется по формам 072 у — для взрослых и 076 у — для детей. Включает в себя информацию:
- о паспортных данных и СНИЛС пациента;
- его идентификационном номере в системе ОМС и номере медицинской карты;
- состоянии здоровья;
- диагнозе и рекомендациях по лечению;
- о том, какой санаторий пациенту рекомендуется, какое лечение лучше проводить.
Задавая в Интернете вопрос: «Нужна санаторно-курортная карта как оформить?», можно наткнуться на предложения купить её. Цена в каждом регионе будет разной, но, в общем, колеблется в пределах 1500-3500 рублей, и сделать её продавцы обещают в течение одних суток. Однако верить им не стоит: историю болезни они не знают, поэтому обеспечить полноценное санаторно-курортное лечение по такой карте невозможно.
Санаторно-курортная карта должна оформляться только в поликлинике, государственной или частной.
Процесс оформления будет различаться в зависимости от того, является пациент взрослым или ребёнком.
Для всестороннего обследования взрослого человека необходимо провести как минимум следующие анализы:
- общий (клинический) анализ крови и мочи;
- ЭКГ грудной клетки;
- флюорография;
- для женщин – обследование у гинеколога.
Ребёнку же помимо перечисленных анализов необходимо посетить дерматолога и сделать анализ на энтеробиоз. Также, оформляя для него санаторно-курортную карту, нелишне будет запастись всеми сертификатами по проделанным прививкам.
При обращении в государственную поликлинику пациенты часто сталкиваются с невозможностью попасть к нужному специалисту в сжатые сроки. Выходом из ситуации становится прохождение диспансеризации: она позволяет получить направление на все анализы с тем, чтобы с их результатами отправиться к терапевту. При этом надо учесть, что срок действия результатов ограничен:
- у общего (клинического) анализа крови и мочи – 10 суток;
- у ЭКГ — до 6 месяцев;
- у флюорографии – 12 месяцев;
- у обследования у гинеколога – 6 месяцев.
Законодательные основы регулирования санаторно-курортного лечения
Теоретически срок оформления санаторно-курортной карты составляет не более 10 дней. Практически всё зависит от поликлиники:
- в поликлинике частной, где сконцентрированы все нужные специалисты, процедура займёт самое большее 3 дня, а при отсутствии серьёзных проблем можно управиться в рекордные сроки — за полдня, однако такое оформление не всем по карману;
- в государственной поликлинике обследования можно пройти бесплатно по полису ОМС, однако процедура займёт как минимум неделю, а как максимум — три, если у пациента обнаружится масса серьёзных заболеваний, что особенно характерно для пожилых людей. Поэтому, обращаясь к такому способу, важно правильно рассчитать время на оформление: важно, чтобы и санаторно-курортная карта была действительна, и приехать в здравницу можно было вовремя.
Если вы задались вопросом где оформить санаторно-курортную карту, то существует несколько вариантов:
- в местной поликлинике,
- в частном медицинском учреждении,
- или в санатории*.
*некоторое санатории делают СКК на месте, как правило, за доп. плату
В поликлинике по месту жительства оформление выполняется бесплатно и может занять некоторое время (до 1-2 недель). Необходимо обратиться к терапевту. Он назначит сдачу определенных анализов и определит перечень врачей-специалистов в зависимости от наличия у больного противопоказаний или хронических заболеваний.
В частной клинике и санатории всё происходит по той же схеме, за исключением того, что весь процесс пройдет гораздо быстрее (2-3 дня). Соответственно в коммерческой организации услуга платная.
В санатории до получения санаторно-курортной карты лечебные процедуры проводиться не будут.
Следует знать, что многое зависит от показаний и противопоказаний. Так, незнание своего диагноза и выбор санатория не по профилю лечения может привести к безрезультатным финансовым тратам. Поэтому лучше заранее оформить ССК.
Чтобы сэкономить время, лучше принести с собой флюорографию давностью не более одного года, а для женщин также требуется справка от гинеколога.
План реализации Стратегии развития санаторно-курортного комплекса
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых»
Санаторно-курортная карта (форма N 072/у)
Санаторно-курортная карта для детей (форма N 076/у)
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма N 070/у)
Статья 40 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Стратегия развития санаторно-курортного комплекса РФ
Карта понадобится при поступлении в оздоровительное учреждение для проведения корректного лечения. В документе содержится информация о результатах обследований, перенесенных заболеваниях, а также о наличии показаний и/или противопоказаний к лечению.
На основании санаторно-курортной карты отдыхающим назначаются те или иные оздоровительные процедуры.
Срок действия справки 072-у ограничен двумя месяцами. Важно помнить, что заняться оформлением необходимо не позднее 10-14 дней до начала лечения в санатории.
Санаторно-курортная карта выдается по результатам медицинского осмотра. В центрах сети «Медкомиссия №1» посещение всех специалистов занимает около 30 минут.
Справка оформляется сразу же для мужчин и женщин при наличии собственных гинекологических результатов. Если обследование гинеколога у женщины отсутствует, срок оформления справки может быть увеличен до 2 рабочих дней.
Частным клиентам
Необходимый минимум медосмотра для санаторно-курортной карты включает в себя:
Осмотр врачей-специалистов:
- Терапевта
- Гинеколога (для женщин).
Исследования:
- Флюорография легких
- ЭКГ сердца.
Анализы:
- Клинический анализ крови
- Глюкоза в венозной крови
- Клинический анализ мочи
- Мазок на онкоцитологию (для женщин).
Результаты обследования гинеколога и снимок ФЛГ могут быть предоставлены самостоятельно.
В наших медицинских центрах для прохождения медкомиссии понадобится только паспорт.
Возьмите с собой при наличии:
- Путевка на санаторно-курортное лечение
- Выписка из амбулаторной карты
- Полис ОМС
- Общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза в крови (не старше 1 месяца)
- Для женщин — справка от гинеколога об отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения и результат онкоцитологии не старше 1 года
- ЭКГ не старше 1 месяца
- ФЛГ не старше 1 года.
Стоимость оформления карты — 1500 руб. для мужчин (и для женщин при наличии своих гинекологических результатов). Если осмотр гинеколога и мазок проводится у нас, стоимость для женщин составит 1700 руб.
При отсутствии снимка легких, флюорографию можно провести у нас (стоимость 500 руб.).
Официально — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Справка выдается в строгом соответствии с законодательством РФ. Все оформленные документы заверяются печатью и подписью главного врача и регистрируются в электронной базе. Это гарантирует их подлинность и возможность быстрого восстановления в случае утери.
Быстро — полный объем медосмотра и оформление санаторно-курортной карты занимает в среднем 30 минут, не требует повторного обращения и посещения дополнительных организаций.
Удобно — центры сети расположены в 8 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных. Запись на услугу ведется по телефону и онлайн заявкам, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал.
Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54
Записаться на прием >>>
- Справка для водителей
- Справка на оружие
- Справка для бассейна и фитнеса
- Справка в ВУЗ
- Справки для госслужбы
Документ содержит несколько приложений с перечнем заболеваний, которые являются основанием для назначения санаторно-курортного лечения:
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями уха и сосцевидного отростка
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с факторами, влияющими на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения
Документ также содержит перечень болезней, являющихся основанием для назначения санаторно-курортного лечения детям.
Противопоказания для санаторно-курортного лечения
Следующие заболевания служат основанием для отказа в санаторно-курортном лечении:
- Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ
- Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
- Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
- Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
- Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
- Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
- Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
- Кахексия любого происхождения.
- Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.
-
Как будут объединяться Беларусь и Россия
68 0
-
НДФЛ при наследовании ДДУ
25 0
-
Ответственность депутатов за ложные обещания, принуждение предпенсионеров к работе в обзоре карательного права
54 1
-
Регион России потребовал вернуть индексацию пенсий
49 0
-
82 оценили материалы
-
23 в избранном
-
83
- Путевка в санаторий — ее потребуют предъявить. И внесут номер путевки в соответствующую графу (П26) на санаторно-курортной карте.
- Страховой медицинский полис, его номер также вносится в карту (П.7).
- Заполненный прививочный сертификат. Все сведения о последних прививках (последняя прививка от дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита, полиомиелита и др.) вносятся в санаторно-курортную карту (П.16). О заполнении сертификата стоит позаботиться заблаговременно. Если ребенок посещает детский сад или школу, сертификат заполняет медицинская сестра образовательного учреждения.
- Нужна амбулаторная карта ребенка (форма 112). Которая содержит сведения обо всех заболеваниях ребенка. А также о показаниях и противопоказаниях для санаторно-курортного лечения.
- Если ребенок — инвалид, нужна справка об инвалидности и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета) П.9 и 10.
Отвечаем на актуальный вопрос: Как оформить санаторно-курортную карту?
- Судорожные припадки в анамнезе (в течение жизни ребенка). Эпилепсия. Эписиндром.
- Любые заболевания в период обострения.
- Злокачественные новообразования. Злокачественные болезни крови (за исключением специализированных санаториев по данному профилю).
- Заразные кожные заболевания и заразные болезни глаз. Педикулез, энтеробиоз — до выздоровления.
- Психические заболевания.
- Контакт с инфекционными больными (ветряная оспа, краснуха, эпид. паротит, корь, вирусный гепатит) — на период карантина.
Для того, что-бы санаторно-курортное лечение было эффективным, нужна запись в амбулаторной карте ребенка врача-специалиста того профиля, по которому ребенок будет лечиться в санатории. С рекомендациями в отношении санаторно-курортного лечения. Такую запись врач специалист может сделать заблаговременно (до 6 мес до санаторно-курортного лечения).
Например, если ребенок едет лечиться в санаторий ортопедического профиля с диагнозом сколиоз. Врач-ортопед из детской поликлиники может дать свои рекомендации в отношении санаторно-курортного лечения. Но главное, в амбулаторной карте врачом специалистом должен быть указан диагноз ребенка, по которому будет проводиться санаторно-курортное лечение. Этот диагноз вносится в санаторно-курортную карту в качестве основного (П22.1 — Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий).
Если планируется лечение ребенка в санатории по поводу сопутствующих заболеваний, нужны записи в амбулаторной карте соответствующих врачей-специалистов.
А если ребенок здоров, он тоже может находиться в санатории. Но здоровым детям не выделяются путевки из бюджетных средств для них путевки приобретают родители.
Если ситуация спорная, например, у ребенка злокачественное заболевание крови в стадии длительной ремиссии, то для решения вопроса о возможности для него санаторно-курортного лечения по другому заболеванию решается гематологом у которого наблюдается ребенок. В случае, если лечение разрешается, к санаторно-курортной карте прилагается справка от гематолога, в которой указывается диагноз, то что санаторно-курортное лечение не противопоказано. А так же, указывается, разрешенный сезон, разрешенный регион, указывается какие методы санаторно-курортного лечения ребенку противопоказаны.
Перед поездкой в санаторий требуется сдать анализы. Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ кала на я/гл или перианальный соскоб. Анализы крови и мочи требуются для оценки общего состояния ребенка и для того, чтобы не пропустить обострение какого-либо заболевания. Они действительны в течение 1 месяца. Перианальный соскоб или анализ кала на я/гл требуется для исключения гельминтозов и действителен 10 дней. Данные анализов также вносятся в карту (П.21)
Если все нужные документы имеются, нужные записи специалистов в амбулаторной карте есть, анализы сданы — далее нужно явиться к педиатру с ребенком. Педиатр осмотрит ребенка и заполнит санаторно-курортную карту.
- Внешний осмотр кожи на наличие заразных кожных заболеваний.
- Осмотр волосистой части головы на педикулез.
- Общий осмотр ребенка для исключения острых заболеваний (в т.ч. ОРВИ).
- Осмотр для отражения в санаторно-курортной карте особенностей основного и сопутствующего заболеваний.
Заполнение санаторно-курортной карты может занять несколько дней. Так как, кроме подписи и личной печати педиатра на ней требуется подпись заведующего отделением или председателя ВК. Все сведения об оформленной санаторно-курортной карте вносятся в журнал ВК. На санаторно-курортной карте ставится прямоугольная и треугольная печать учреждения, ее выдавшего.
К санаторно-курортной карте прилагается справка об эпид. окружении. Ее нужно взять перед самым отъездом. Кроме того, с собой в санаторий надо обязательно взять страховой медицинский полис ребенка и прививочный сертификат.
Основания для назначения и отказа в санаторно-курортном лечении
Заполнение СКК производится в соответствии с Приложением 14 Приказа Минздрава №834:
- Личная информация о пациенте (пункты 1-4) заполняются на основании документа, подтверждающего личность пациента. Таким документом может быть:
- паспорт (для граждан Российской Федерации)
- удостоверение моряка (для граждан, работающих на судах)
- удостоверение военнослужащего
- паспорт иностранного гражданина, разрешение на временное проживание или вид на жительство
- удостоверение беженца или справка о принятии ходатайства о присвоении статуса беженца
- Номер ОМС (медицинского полиса) — строка 5.
- Наличие/отсутствие оснований для получения социальных льгот. Графы 6 – 13, которые выделены серым цветом, заполняются только в случае наличия льгот.
- Пункты 15-17 (жалобы, диагноз и результаты обследования) заполняются на основании личной медицинской карты пациента. В подразделе с данными исследований необходимо указать:
- дату проведения электрокардиограммы и результаты ЭКГ
- результат анализа крови
- результат исследования мочи
- результат флюорографии
- результат обследования у гинеколога (для женщин)
- Пункты 18-21 документа заполняются специалистом на основании предоставленной путевки.
- Отрывной талон заполняется медицинским работником санатория.
Санаторная карта должна быть заверена подписями медработника, составившего документ и заведующей лечебного учреждения, выдавшего документ. Подписи медицинских специалистов заверяются печатью организации.
Взрослый человек оформляет карту у терапевта, обслуживающего адрес проживания. Для получения документа необходимо предоставить:
- гражданский паспорт или иной документ, удостоверяющий личность обратившегося пациента
- медицинский полис
- СНИЛС, если человек может воспользоваться социальными льготами
- медицинскую карту (документ, как правило, хранится в лечебном учреждении по месту постоянной регистрации)
- родильная карта (для беременных)
- путевку
Перед выдачей санаторной карты терапевт направляет пациента на прохождение соответствующего обследования и посещения узко квалифицированных специалистов.
Карта для ребенка оформляется у педиатра по месту прописки несовершеннолетнего гражданина.
Для получения документов потребуются:
- свидетельство о рождении, если ребенок не достиг возраста 14 лет
- паспорт, если ребенку больше 14 лет
- паспорт родителя (попечителя, опекуна или иного законного представителя)
- медицинская карта
- СНИЛС (при оформлении социальных льгот)
- путевка
Ребенок так же должен пройти соответствующее обследование и сдать необходимые анализы.
Для оформления СКК требуется минимум 3 посещения поликлиники:
- При первичном приеме терапевт выдает направления на анализы, ЭКГ и флюорографию, если исследование было сделано более 1 года назад.
- Второе посещение – сдача анализов и прохождение иных специалистов.
- Третье, заключительное посещение – получение санаторной карты.
В среднем на получение документа требуется 7 дней (если есть явочки на анализы и к специалистам, атак же запись к участковому терапевту).
Так же следует учитывать, что:
- результаты анализов имеют срок действия 10 дней
- санаторная карта после оформления действительна в течение 2 месяцев
Санаторно-курортная карта – это медицинский документ, содержащий информацию об основных и сопутствующих заболеваниях пациента, нынешнем состоянии его здоровья, а также результаты предварительной диагностики, а именно:
- Анализ крови на сахар и общий анализ
- Общий анализ мочи
- Флюорография или рентген-снимок грудной клетки
- Заключение гинеколога (женщинам)
- Заключение психиатра-нарколога (по необходимости)
- Эхокардиограмма.
Пациенту также может потребоваться консультация врачей узкой специализации, прохождение дополнительных обследований и анализов по профилю основного или сопутствующего заболевания. Направление на дополнительное обследование дает терапевт, основываясь на результатах осмотра.
Санаторно-курортную карту нельзя купить, ее можно оформить в частной поликлинике (за 1-2 дня) за дополнительную оплату или же бесплатно в государственной поликлинике (за 2-3 недели). Выдается карта лечащим врачом или врачом-терапевтом в поликлинике по месту жительства при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Врач может назначить все необходимые анализы и направить вас на консультацию к врачу узкой специализации. Затем, на основании вашей медицинской карты, заключения врачей и результатов анализов терапевт заполняет санаторно-курортную карту. Некоторые санатории, при наличии необходимого минимума оборудования и персонала, предоставляют возможность оформить карту непосредственно в санатории (за 2-3 дня) за дополнительную оплату. Но подобный вариант не приветствуется врачами санаториев, так как без карты назначать лечения нельзя, а драгоценное время пропадает.
Срок действия санаторно-курортной карты составляет 2 месяца. При ее оформлении стоит учитывать и сроки действия результатов исследований:
- Общий (клинический) анализ крови и мочи – 10 дней
- ЭКГ грудной клетки – до 6 месяцев, в зависимости от показаний
- Флюорографическое исследование – 12 месяцев
- Результаты гинекологического обследования – 6 месяцев
- Результаты анализов на различные инфекционные патологии у детей до 16 лет по заключению педиатра – 3 дня
Собираясь приехать на лечение в санаторий рекомендуется все же оформить санаторно-курортную карту, т. к. все сведения, указанные в ней, помогают сэкономить время на проведение обследования в санатории, дают возможность курортным врачам составить корректный план лечения и назначить его пациентам уже с первых дней их пребывания в санатории. Если вы едете в санаторий по путевке, то без санаторно-курортной карты, в которой также указываются и ваши диагнозы (потенциальные противопоказания), врач не сможет вас принять и вы не сможете получить свои процедуры. Как уже писалось выше, некоторые санатории за доплату сделают анализы на месте или будут вынуждены направить вас в соответствующее медучреждение на курорте для прохождения обследования.
Положениями ВОЗ регламентируется список врачей, к которым следует прийти для заполнения СКК.
Специалисты:
- По основному профилю заболевания. Когда надо поправить состояние здоровья по неврологии, урологии, гинекологии, опорно-двигательной или респираторной систем.
- Терапевт – заполняет бумаги на основе заключений узких медработников.
- Акушер-гинеколог – обязательно для женщин, даже при отсутствии гинекологических патологий.
- Психиатр и нарколог – выдает справку об отсутствии психоневрологических расстройств и отсутствии постановки на учет.
- Дерматовенеролог – вносит примечания или пишет, что нет серьезных и заразных болезней.
Обследования:
- общее клиническое исследование крови и мочи;
- электрокардиограмма;
- УЗИ или эндоскопия при наличии патологий ЖКТ;
- флюорография.
Профильный врач вправе назначить другую диагностику, необходимую для подтверждения основного и сопутствующего заболевания: аллергопробы, изучение глазного дна и т.д.
Планируя поездку, следует учитывать, что прохождение врачей занимает определенное время. При приобретении путевки важно рассчитывать на 10-14 дней, чтобы получить все выписки и оформить СКК.
Срок действия каждого вида исследования отличается.
- Сама СКК будет актуальна 60 дней, с момента внесения записи врачом-терапевтом.
- Кровь и моча – 10 дней с даты их получения, нужно в кратчайшие сроки предоставить результат участковому доктору.
- Флюорография – год и ЭКГ – до полугода. Если проходили раньше для других целей и срок действия еще не истек – проходить повторно не требуется. Главное, чтобы была расшифровка и снимки на руках, или в амбулаторной карточке.
Пройти это все разрешено непосредственно в оздоровительном учреждении. Только это займет 2-3 дня, в течение которых профилактические и лечебные процедуры проводится не будут. Никто не возьмет на себя ответственность, пока не готовы заключения специалистов.
Смотреть все
-
- Внимательно проверяйте правильность внесенных показаний, при ошибках откажут в прохождении лечения. Врач-терапевт заполняет сотни бумаг, поэтому в состоянии допустить неточность.
- При посещении поликлиники при себе держите путевку, СНИЛС, ОМС, паспорт.
- острые инфекционные и бактериальные заболевания до полного выздоровления;
- наличие венерических патологий;
- острые болевые синдромы, требующие принятия сильных обезболивающих и психотропных препаратов;
- туберкулез (кроме прохождения курса реабилитации в специализированных медучреждениях);
- сердечно-сосудистые нарушения;
- непроходимость ЖКТ, рубцевание;
- желтуха, цирроз;
- миома матки, киста яичников;
- кахексия;
- выявленные кровотечения;
- острые и подострые состояния, угрожающие жизни.
Откажут в выдаче при наличии следующих противопоказаний:
При наличии купленного тура могут отказать в оформлении СКК. Поэтому сначала сходите к лечащему доктору и убедитесь, что у вас нет противопоказаний для посещения оздоровительного курорта.
Смотреть все
;
Начинать готовить документы стоит заранее. Учитывая накладки в городских поликлиниках, и то, что врач не лично заполняет бумаги, а дает их на подпись главврачу и медицинской комиссии — надо начинать собирать анализы за месяц до предполагаемого заезда.
При обращении в частную клинику временных затруднений можно будет избежать, но это обойдется в сумму от 2000 до 5000 тыс. рублей.
Если решили оформить в лечебнице, учитывайте, что осмотр узких специалистов назначают не раньше, чем на следующий день.
Оформление санаторно-курортной карты в поликлинике
Для детского возраста заполняется эта форма. Для нее существуют те же регламенты по оформлению. Сохраняется та же последовательность:
- Посетить профильного специалиста для постановки диагноза и записи рекомендаций о посещении оздоровительного курорта.
- Дальше – участковый-педиатр, который выписывает направления на сдачу кала (яйцеглист), соскоб, ОАК и ОАМ, прохождение дерматолога и др.
- С полным пакетом результатов необходимо вернуться в детскую поликлинику по месту жительства, не забыть с собой путевку, ОМС, свидетельство о рождении, паспорт сопровождающего лица, СНИЛС, сертификат о прививках, данные об образовательном учреждении.
- Дождаться заполнения, может занимать от 2 до 5 рабочих дней, иногда больше при отсутствии членов медицинской комиссии или главврача, потом отправляться на лечение.
При получении документа обязательно убедитесь в правильности внесенной информации. Проверьте, чтобы стояла дата напротив каждого клинического исследования. Это обязательно, иначе при поступлении в здравницу заставят пересдавать, а это тоже займет время и будет лишний стресс для ребенка.
Чтобы лечение в санаторно-курортных условиях принесло только пользу и ни в коем случае не навредило, перед тем, как отправиться в санаторий необходимо пройти полное комплексное обследование.
Дело в том, что в условиях санатория не могут получать лечение пациенты в острой стадии заболеваний, а также в момент обострения хронических проблем.
Обычно сначала такие пациенты проходят курс лечения в условиях стационара клиники соответствующего профиля, а потом уже направляются в здравницу.
Чтобы оформить санаторно-курортную карту необходимо явится в поликлинику по месту жительства. Заполняет санаторно-курортную карту № 72-у семейный или участковый врач.
Для комплексного обследования нужно сдать анализы и пройти дополнительные обследования, также обследоваться у специалистов узкого профиля.
Обследование перед санаторно-курортным лечением необходимо, чтобы максимально полно выявить все хронические заболевания пациента.
Чтобы обследовать пациента всесторонне, необходимо получить результаты следующих анализов и дополнительных методов обследования:
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорогрфическое исследование органов грудной полости;
- исследование с помощью ультразвука брюшной полости;
- электрокардиограмма с полной расшифровкой;
- обследование у гинеколога.
Все вышеперечисленные обследования являются обязательными, независимо от жалоб пациента.
Хотя на первый взгляд может показаться, что процедура оформления санаторно-курортной карты дело хлопотное, к ней нужно отнестись со всей серьезностью.
В процессе комплексного обследования могут быть выявлены новые хронические заболевания, которые могут быть успешно излечены с помощью санаторно-курортных программ и мероприятий.
Кроме того, необходимо исключить заболевания, существование которых могут стать противопоказанием для пребывания в санатории. Желательно сделать все для того, чтобы лечение в условиях санатория принесло только пользу для пациента.
В ситуации, если пациент приезжает в санаторий без санаторно-курортной карты, ему не может быть назначено лечение.
Однако, при соответствующей диагностической базе санатория необходимое обследование ему может быть проведено на месте. К сожалению, процесс обследования займет около двух-трех дней, а если обследование прервется на выходные дни, то больше.
В течение этих дней лечение в санатории проводится не будет. Поэтому лучшим вариантом будет приехать в санаторий уже с заполненной санаторно-курортной картой.