05.10.2021

Срок службы стоматологическая установка

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Срок службы стоматологическая установка». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Как выбирать стоматологическую установку б/у

2. Положение о гарантийных обязательствах

3. Положение об установлении гарантийного срока.

4. Стоматологические установки: классификация и рекомендации по выбору

5. Сервис стоматологического оборудования: особенности, периодичность

6. Рейтинг лучших стоматологических установок

1. ГРУППЫ И КЛАССЫ

1.1. В зависимости от воспринимаемых механических воздействий установки относятся к 1-й группе по ГОСТ 20790.

1.2. В зависимости от возможных последствий отказа установки относятся к классу В по РД 50-707.

Как выбирать стоматологическую установку б/у

2.1. Установки следует изготовлять в соответствии с требованиями ГОСТ 20790, настоящего стандарта и технических условий на установки конкретной модели.

2.2. Номинальное напряжение питания установок должно быть 220 В частотой (50±0,5) Гц.

2.3. Установки должны быть работоспособными при отклонении напряжения питания ±10% номинального значения.

(Измененная редакция, Изм. N 4).

2.4. Полная потребляемая мощность не должна быть более:

1100 В·А — для установок со встроенным компрессором (с 01.01.94 не выпускают);

500 В·А — для установок без компрессора (с 01.01.94 — 450 В·А).

Примечание. Допускается при технико-экономическом обосновании по согласованию с заказчиком при оснащении установок дополнительными функциональными узлами увеличивать полную потребляемую мощность.

2.5. Масса установок без сменных запасных частей и принадлежностей должна быть не более:

110 кг — для напольных установок (с 01.01.94 не выпускают);

50 кг — для подвесных установок (с 01.01.94 — 45 кг).

Примечание. Допускается при технико-экономическом обосновании по согласованию с заказчиком при оснащении установок дополнительными функциональными узлами массу увеличивать.

2.6. Время установления рабочего режима должно быть не более 10 мин (с 01.01.94 — 8 мин).

2.4.-2.6. (Измененная редакция, Изм. N 5).

2.7. Режим работы установок и работоспособность в заданном режиме должны быть установлены в технических условиях на установку конкретного типа в зависимости от наличия функциональных узлов.

(Измененная редакция, Изм. N 4).

3.1. Установки испытывают при нормальных климатических условиях по ГОСТ 15150.

3.2. Проверку работоспособности установок при отклонении напряжения питания от номинального значения (п.2.3) проводят подключением установок к сети питания через автотрансформатор по НД и проверкой соответствия установок требованиям пп.2.15; 2.16 при напряжении 198 В и пп.2.4; 2.9; 2.15; 2.28 при напряжении 242 В. Напряжение контролируют вольтметром переменного тока класса точности не ниже 1,0 с пределом измерения 300 В по ГОСТ 8711.

3.3. Проверку полной потребляемой мощности (п.2.4) проводят при номинальном напряжении питания по п.2.2 при помощи вольтметра и амперметра переменного тока класса точности не ниже 1,0 с пределами измерения соответственно 300 В и 10 А по ГОСТ 8711.

В зависимости от конкретного типа установки в сеть должны быть включены:

1) система подогрева воды;

2) светильник;

3) электробормашина или пневмотурбинная бормашина;

В первую очередь обсудим ключевые пункты, которые важно учитывать при выборе стоматологических установок.

3.1. Комплектация. Как мы уже говорили, стоматологическая установка представляет собой основной комплекс оборудования, предназначенный для осуществления разного рода стоматологических работ: от препарирования зубов до сложных оперативных вмешательств. То есть комплектация должна подбираться под профиль планируемых процедур.

Так, стоматологическая установка для хирургии обязательно имеет возможность подачи стерильного физраствора, значительный диапазон скоростей (1-30 тыс.) с точной и плавной регулировкой, диатермокоагулятор и пр.

Отметим, что значительно выгоднее приобрести установку с требуемой комплектацией, нежели позже докупать элементы. Есть компании-производители, предлагающие базовые стоматологические установки с возможностью наращивания.

3.2. Цена. В этом случае принцип один: цена должна быть сопоставима с уровнем клиники:

высокий класс («KaVo», «Ritter», «Sirona», «A-dec», «Anthos» и др.);
средний класс («OMS», «A-dec», «Hallim Dentech», «Takara Belmont», «SlovaDent», «Mediprogress», «Chiromega»);
нижний уровень – дешевые китайские и бразильские компании.

Важно помнить, что, покупая дорогую высокотехнологичную технику, вы будете вынуждены в дальнейшем оплачивать ее столь же дорогостоящее обслуживание. Для работы с ней потребуется специалист с высокой квалификацией, а также специфические запчасти для стоматологических установок. Обычный врач-стоматолог может оказаться не готов к работе с такой техникой, значит, придется обеспечить его дополнительное обучение.

От покупки наиболее доступных вариантов установки лучше отказаться в принципе, поскольку они нередко требуют ремонта даже в период гарантийного обслуживания, а обивка и краска на них быстро стираются и покрываются трещинами. Починка подобных моделей оказывается очень сложной, ведь преимущественное число деталей здесь одноразовые.

3.3. Надежность, качество, долговечность. Эти показатели можно оценить, посмотрев на качество выполнения швов и нанесения краски, на то, как изгибаются шланги (появляются ли складки) и пр. Важно проверить, соответствует ли стоматологическая установка всем нормам качества, уточнить заявленный компанией-производителем срок службы.

3.4. Система сервисного обслуживания. Необходимо, чтобы выбранная стоматологическая установка имела гарантию и послегарантийную поддержку, поскольку ремонт, запасные детали или консультация специалиста могут понадобиться в любое время.

3.5. Эргономика. Взаимодействие с системой должно быть удобно всем: стоматологу, ассистенту, больному.

3.6. Эстетика. Дизайн и цвет стоматологической установки должны подходить под внешний вид помещения, в котором она установлена. Рекомендуем осуществлять выбор установки до проведения ремонта в кабинете.

Помните: от перечня процедур, который вы бы хотели осуществлять с помощью данной системы, может изменяться необходимая комплектация, а значит, и стоимость. Безусловно, любую стоматологическую установку возможно снабдить хорошим оборудованием. Модели с высокой ценой обладают:

большим количеством электроники, которая требуется для измерения давления, управления инструментами, креслом, его частями, подголовником;
более обширными возможностями программирования;
лучшими материалами обивки, шлангов и пр.;
дополнительными удобными функциями, к которым относятся автоматическая дезинфекция шлангов, подогрев воды, функционал педали.

Но, если у вас кабинет среднего или эконом-класса, тогда советуем недорогие установки:

нижний модельный ряд немецких установок «Ritter» («Exellence», «Superior New» на самом деле собираются на заводе в Германии в соответствии со всеми требованиями и нормами качества, но их комплектующие изготавливаются в Китае);
стоматологические установки «Fona» (здесь обратная ситуация: установки собираются на очень хорошем китайском заводе из немецких комплектующих, поэтому оборудование получается достаточно качественным);
стоматологические установки «Premier» (компания тоже входит в список лидеров азиатского рынка, изначально ориентирована на качество).

Основной плюс подобных установок заключается в том, что примерно за год они окупаются, при этом спокойно могут проработать 5 лет. То есть при небольших затратах стоматология получает очень качественное оборудование. Если вам нужна наиболее доступная установка, выбирайте «Azimut» (Китай) или «Luck» (Китай).

В последнее время они востребованы, поэтому фирмы-производители успели устранить изначально существовавшие недостатки этих бюджетных вариантов. Но если вы ищите установку для государственной клиники, то среди остальных моделей с совпадающими ценой и прочими характеристиками лучше остановиться на словацкой технике: «Chiromega», «SlovaDent», «Mediprogress».

Причина для этого одна: такие стоматологические установки, а именно их инструкция, знакомы почти всем техникам, то есть вам удастся избежать сложностей с сервисом.

На то, сколько лет служит имплантат зуба в реальности, главное влияние оказывают два фактора. Первый – это качество изготовления, которое обеспечивает фирма-производитель. Компании с проверенной репутацией не подводят своего потребителя и действительно выпускают конструкции, которые служат не менее 15-20 лет. Ответственные клиники работают именно с такими брендами.

Второй, не менее важный фактор, это отношение пациента к своему здоровью. А именно:

Соблюдение всех врачебных назначений и рекомендаций сразу после имплантации и в дальнейшем периоде.
Отказ от вредных привычек, особенно курения и злоупотребления спиртным.
Соблюдение правил гигиены полости рта, регулярное проведение процедур профессиональной чистки.
Профилактические визиты к стоматологу каждые шесть месяцев.

К сожалению, российские и европейские пациенты из развитых стран по разному относятся к своему здоровью. Наши соотечественники менее скрупулезно выполняют рекомендации стоматолога, могут заниматься самолечением, перегружать импланты и забывать о том, что это все-таки искусственные, а не живые корни.

Чтобы максимально продлить срок службы имплантов зубов:

Доверяйте установку и выбор конструкций опытному стоматологу. Только специалист может оценить клиническую ситуацию, состояние здоровья пациента и особенности эксплуатации будущих имплантов.
Уделите особое внимание выбору ортопедических конструкций. Срок службы заменителей корня зависит также от качества изготовления и установки коронок и мостов, которые будут опираться на металлические стержни.
Соблюдайте все рекомендации стоматолога. Чистите зубы в соответствии с полученными указаниями специалиста, не перегружайте конструкции, избегайте травм, дважды в год приходите к врачу на профилактические осмотры.
Откажитесь от курения. Особенно важно исключить или значительно уменьшить употребление табака хотя бы в первый год после имплантации зубов.
Следите за своим здоровьем. Стоит серьезно относиться к лечению хронических недугов, которые могут оказывать влияние на состояние тканей, окружающих имплант.

Соблюдение перечисленных рекомендаций не гарантирует пожизненную службу конструкций. Но может продлить ее на годы, если пациент прилагает к этому все усилия.

Лицензии
Отзывы
Акции
Блог
Рассрочка
Вопрос-Ответ

Положение о гарантийных обязательствах

Проводится имплантация исключительно по показаниям. Определяет необходимость установки искусственных корней стоматолог, проводящий осмотр пациента на первом приеме.

Необходимость вживления имплантатов подтверждается при следующих показаниях:

отсутствие одного зуба;
отсутствие 2-х и более зубных органов, при соседнем расположении;
отсутствие последних зубов без возможности восстановления иными методами;
адентия полная (врожденная патология, характеризующаяся отсутствием зубов);
наличие причин препятствующих ношению съемного протеза (например, рвотный рефлекс);
болевые ощущения, вызванные функциональной окклюзией;
отсутствие в верхней челюсти альвеолярных отростков с сопутствующим полным отсутствием зубов;
анатомические дефекты, возникшие вследствие болезней, механического воздействия, а так же как следствие нарушений при внутриутробном развитии или генетической предрасположенности.

В профессиональной стоматологии пациента дополнительно отправляют на диагностику для определения противопоказаний:

В стоматологии применяются имплантаты из титанового материала, поскольку он считается самым надежным и безопасным. Все изделия разделяются на несколько видов по конструкции и форме. В зависимости от показаний, подбирается наиболее подходящий вариант установки. Помимо показаний, на выбор модели имплантата влияет и их стоимость. Современные конструкции, как правило, стоят дороже, но более удобны и долговечны.

По виду конструкции изделия подразделяют на два типа: разборные и неразборные. На срок службы данная характеристика влияет, только по причине необходимости замены коронок. Так несъемные конструкции могут потребовать полной замены протеза через 5 — 16 лет, а съемные могут прослужить до 12 лет.

На длительность эксплуатации влияет форма искусственных корней, поскольку именно от того, какого вида имплант зависит надежность установки протеза.

Пластиночные — ввинчиваются в костную ткань, расположенную под небом;
Корневидные — устанавливаются в корневые каналы;
Комбинированные — сочетают оба предыдущих вида, размещаются в корневом канале.

Наиболее долговечными считаются штифы, ввинчиваемые в корневой канал, так как при таком типе установки удается достичь отличной фиксации.

По материалу изготовления отличают металлокерамические с гарантией около 12 лет, изделия из керамики — около 7 лет и металлопластмассовые — не более 3 лет. Так же существуют имплантаты из алюминия и циркония, срок их службы более 15 лет.

При имплантации лучше знать известных производителей, которые имеют положительные отзывы. Как правило, всегда можно найти информацию об определенных имплантах, и сколько служат изделия данного производителя. Однако, стоит учитывать, что стоматология и производитель дают разную гарантию, поскольку производитель исходит из характеристик изделия, а стоматологическая компания учитывает условия эксплуатации.

Импланты бывают бюджетного, среднего и премиум класса. Такие производители, как AstraTech, XIVE Friadent и Nobel дают пожизненную гарантию, их изделия относятся к классу премиум и имеют повышенные показатели прочности и приживления.

Среднеценовые имплантаты имеют срок службы (от производителя) — в среднем 20 лет. На искусственные корни гарантия производителя составляет не более 10 лет.

Стоматологии, как правило, устанавливают гарантию не более 3 лет, поскольку пациенты часто не соблюдают рекомендации доктора по уходу на протяжении всего срока эксплуатации. Предоставленная гарантия, это уверенность в сделанной врачом работе.

После проведения имплантации следует каждые 6 месяцев посещать стоматолога. Как только специалист обнаруживает признаки отторжения изделия или же видит, что конструкция уже не отвечает качественным требованиям, принимается решение о снятии и возможной замене конструкции.

Смена импланта необходима, если наблюдается:

подвижность штифа;
выраженная боль в месте крепления;
кровоточивость;
сильная отечность;
признаки нагноения;
отек лица в области установки имплантата.

Если пациент сам замечает такие признаки, то нужно обращаться к специалисту сразу. Подобная симптоматика может возникнуть как в первые дни, так и спустя годы.

Гарантия стоматологии не является показателем длительности эксплуатации имплантов. Если производителем указывается срок службы в 20 и более лет, то стоит ориентироваться на эти данные. Имплантированная конструкция может прослужить и до конца жизни, если соблюдать рекомендации по ее эксплуатации.

Рекомендации специалистов, как продлить жизнь зубным имплантатам:

Положение об установлении гарантийного срока.

В нашей стране работают десятки известных производителей качественного стоматологического оборудования. История многих насчитывает десятилетия. При покупке важно учитывать популярность бренда, которая обусловлена надежностью и репутацией на рынке. Нежелательно выбирать продукт малоизвестной фирмы, даже если производитель обещает золотые горы. Обещания, не подкрепленные результатами практического использования — зачастую лишь маркетинговая уловка. Любая солидная компания дает дополнительную гарантию качества товара в виде эксклюзивного поставщика для каждой страны. Покупая у официального представителя зарубежной торговой марки, можно быть уверенным в подлинности продукта, качестве, всех прилагающихся гарантиях.

Стоматологические установки: классификация и рекомендации по выбору

При выборе уместно учитывать профиль врача. Бюджетные модели минимальной комплектации подойдут для терапевтических осмотров и лечения. В государственную больницу, где нагрузка на оборудование чрезмерно высока, потребуется более качественная надежная установка бизнес-класса. Хирурги, ортодонты используют конструкции с расширенными техническими данными, дополнительным оснащением, большим количеством опций, требующихся для проведения специальных операций.

Сервис стоматологического оборудования: особенности, периодичность

Блок ассистента может иметь различное оснащение, чем больше приборов, тем продуктивнее и комфортнее будет работать команда:

Гидроблок для хранения, подачи воды.
Слюноотсос для выведения жидкости из ротовой полости пациента.
Плевательница со смывом для выведения слюны (поворотная или стационарная).
Пылесос для устранения аэрозольной смеси из полости рта после работы с турбинными наконечниками.

Является частью установки, достойной отдельного внимания. Современные кресла могут выполняться в различных цветовых вариациях, выдерживать от 120 до 180 кг веса и иметь множество настроек и функций.

Могут быть гидравлические или электромеханические с различным количеством позиций в памяти (до 10), различным спектром регулировки угла наклона спинки. Регулируются по высоте от пола, регулируется подлокотник и подголовник. Для удобства ног есть подставка. Управляется педалью и фиксируется в выбранном положении. Может иметь массу настроек, в том числе, функцию экстренного опускания.

Стоматологические установки продаются в интернет-магазинах стоматологического оборудования. Удобнее всего покупать у официальных дилеров, где можно выбрать комплектацию и цвет обивки. Цены стоматологических установок разнятся в зависимости от производителя и комплектации:

Китайские: 145 000 – 330 000 рублей.
Словацкие: 470 000 – 1 300 000 рублей.
Германские: 770 000 – 4 700 000 рублей.

Так, например, китайская установка в полной комплектации обойдется в три раза дешевле, чем базовая немецкая с минимумом функций.

Репутация стоматологической клиники, а также качество предоставляемых услуг зависят не только от профессионализма врачей, но и от преимущественных характеристик используемого стоматологического оборудования.

Зубоврачебный кабинет, который оснащен новейшей и качественной аппаратурой, обладает повышенной привлекательностью для клиентов.

Непосредственно воздушный стоматологический компрессор, применяемый при лечении пациентов, должен иметь следующие характеристики:

бесшумность;
непрерывное обеспечение потоком сжатого воздуха;
подаваемый сжатый воздух не должен содержать в себе различных включений: частиц масла, воды, пыли.

Удаление из сжатого воздуха пыли и воды происходит с помощью комплектации компрессора фильтрующими элементами. Применение безмасляных поршневых установок исключает возможность попадания масла.

Существует 4 вида таких стоматологических поршневых компрессоров:

агрегаты, укомплектованные пазами в стенке цилиндра и в поршне для утилизации масла;
компрессоры, в которых применяются износостойкие подшипники коленчатого вала;
компрессоры с кольцами из политетрафторэтилена (или графита);
компрессоры, оборудованные вентилируемым промежуточным отсеком и уплотнениями на штоке крейцкопфа и поршня.

Данные медицинские стоматологические компрессоры производят подачу сжатого воздуха, который позволяет соблюдать гигиенические нормы в стоматологическом кабинете, что, в свою очередь, гарантирует проведение качественного лечения и увеличивает срок службы используемого оборудования.

Исходя из принципа работы стоматологических компрессоров, они подразделяются на лопаточные (винтовые) и поршневые.

Стоматологические поршневые компрессоры могут быть коаксиальные и с ременным приводом.

Одноступенчатая установка не позволяет получить экономически обоснованное высокое давление. Это невозможно по причине того, что газ сжимается при высоких температурах, что усложняет использование компрессора: повышается вероятность возгорания смазки, увеличивается термическое напряжение и, как следствие, снижается коэффициент наполнения.

Чтобы избежать этого, в стоматологических клиниках устанавливают многоступенчатые компрессоры. В них воздух сжимается поочередно в нескольких цилиндрах (ступенях), причем во время сжатия происходит промежуточное охлаждение газа.

Стоматологические поршневые компрессоры позволяют получить максимальное сжатие воздуха в одной ступени, но поршневые машины не способны обеспечить высокий массовый расход газа.

Производительность лопаточных компрессоров намного больше, однако степень сжатия воздуха будет недостаточно высокой. По этой причине лопаточные компрессоры делают многоступенчатыми.

Так как в стоматологической практике основная существующая потребность характеризуется именно небольшими массовыми расходами сжатого воздуха, поршневые стоматологические компрессоры используются чаще всего.

Поршневые установки могут быть масляными и безмасляными, они неприхотливы, безопасны в эксплуатации и обладают прочностью.

Чтобы избежать стирания частей компрессора и увеличить срок его службы, до недавнего времени в картер заливали жидкое масло. Современные разработки, такие как самосмазывающиеся подшипники, поршневые уплотнительные компрессионные кольца из композита, устранили необходимость в использовании масла. Это нововведение позволило полностью избавиться от попадания масла в нагнетаемый поток воздуха.

Сжатый воздух вместе с парами масла обладает высокой температурой. При движении по трубопроводам и арматуре стоматологического масляного компрессора происходит снижение температуры газа и конденсация паров масла, которые осаждаются в виде жидкой фазы на стенках трубопровода и распределительной арматуры. При этом происходит выпадение тяжелых мазеобразных фракций, и, как следствие, арматура и трубопроводы компрессионной установки засоряются, начинается размножение микробов, функционирование клапанов нарушается. Более того, осуществляется выброс отработанного воздуха, смешанного с маслом, в ротовую полость пациента. Стоматологические поршневые компрессоры оснащены цилиндрами, двигателем и ресивером, а также емкостью, в которой содержится сжатый воздух.

Чем объясняется необходимость применения для стоматологической установки компрессора, спроектированного именно для медицинской деятельности? Прежде всего, конструкция аппарата, который будет использован в практике лечебных учреждений, например в стоматологическом кабинете, должна соответствовать требованиям, выдвигаемым к специализированному медицинскому оборудованию.

Примером могут служить компрессионные кольца медицинского стоматологического компрессора, произведенные из нетоксичных материалов, что позволяет исключить попадание вредных веществ в поток сжатого воздуха. Внутренние стенки ресивера должны иметь специальное покрытие, защищающее от коррозии.

Для того, чтобы не совершить ошибки при выборе генератора воздушного потока, нужно понимать базовые принципы работы устройства. Двигатель компрессора приводится в действие с помощью поршней наподобие тех, что используются в автомобильных камерах внутреннего сгорания. Ранние модификации таких двигателей работали с применением масла, которое могло попадать вместе с воздухом в окружающую среду.

С течением времени от таких моторов отказались, и сейчас в стоматологии применяются безмасляные поршневые группы. Принцип их работы основан на нагнетании воздуха в ресивер в процессе смыкания и размыкания поршня в цилиндре, при этом притирка производится «насухую». Для того, чтобы поршни смогли работать без масла, их пришлось модифицировать. Так, сами цилиндры начали производить из более стойкого материала – чугуна, а для снижения температуры, которая повышается при трении частей аппарата друг об друга, был сконструирован специальный охладитель.

Уход за аппаратами по нагнетанию воздушной смеси прост и не требует особых навыков и знаний.

удалять конденсат, который скопился в ресивере – это легко сделать, спустив воду под небольшим давлением (до 2 бар);
убирать жидкость, которая скопилась в конденсаторе.

Один раз в месяц необходимо:

провести ревизию всех соединений на герметичность;
проверить, чтобы рабочее давление соответствовало заявленному в инструкции по эксплуатации;
провести влажную уборку конденсатора и радиатора (из-за скопления пыли они хуже отдают тепло и медленнее охлаждают агрегат).

проверить чистоту входящего фильтра (если загрязнение несильное – очистить его, если грязь не удаляется, требуется замена очищающего картриджа);
выключив прибор, проверить герметичность кольца на выпускном клапане;
проверить функциональность предохранительного клапана (достаточно во время работы прибора нажать на него, и оценить результат действия по шуму спускаемого воздуха).

Вызов специалиста обязателен в следующих случаях:

во время работы аппарата слышен громкий шум, увеличилась вибрация;
давление в рабочей камере набирается медленнее, чем обычно, либо аппарат не выходит на рабочее давление;
в системе охлаждения не работают вентиляторы;
агрегат самопроизвольно включается в то время, когда ни один из потребителей не активен;
аппарат слишком горячий;
устройство не включается.

Если вы покупаете стоматологическую установку для оснащения новой клиники или кабинета, которые в дальнейшем будут работать по невысоким расценкам или ограничены в бюджете, то имеет смысл рассмотреть оборудование эконом и среднего класса. Такие установки работают без проблем порядка пяти лет при условии своевременного технического обслуживания, а полностью окупаются в среднем за год. При этом качество лечения находится на хорошем уровне, что является важным моментом для пациентов и ключевым фактором дальнейшего роста вашего бизнеса.

При открытии клиники V.I.P. уровня или приобретении установки в уже действующую клинику рекомендуется выбирать установки бизнес и премиум класса. Во-первых, они отличаются большим количеством электроники и более широким функционалом как базовым, так и дополнительным, что позволяет им долго технически не устаревать. Во-вторых, оборудование высокого ценового диапазона делают из более качественных материалов (пластик, металл, резина), что положительно отражается на долговечности их работы.

Но какую бы стоматологическую установку вы не купили, помните — любая модель требует качественного технического обслуживания, которое могут провести только сертифицированные сервис-инженеры.

Статьи
Форум
Работа
Галерея
Маркет

Объявления
Обучение
Клиники
Специалисты
Лаборатории

Немаловажный критерий, на который стоит обратить внимание, выбор надёжного поставщика. Большое значение имеет репутация компании, сколько лет на рынке, имеет ли организация собственную сервисную службу. Всё это обеспечивает гарантией, что вы получите качественные установки с полным пакетом необходимых документов.

Компания FORDENT является официальным дистрибьютором стоматологических установок из Китая, Италии, Кореи и других стран. Поставляем только проверенные и надежные установки от ведущих мировых производителей, потому что на кону наша репутация

Рейтинг лучших стоматологических установок

Еще недавно основная нормативная документация в стоматологии включала лишь несколько ключевых правовых актов. Важнейшим из них были Санитарно-эпидемиологические требования СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58. Они содержали целый раздел под номером V, в котором приводились требования санитарии и гигиены для организаций этого профиля.

Однако с 1 января 2021 года этот нормативный документ был отменен. Вместо него в действие вступил новый СанПиН для стоматологии в 2021 – Санитарно-эпидемиологические требования СП 2.1.3678-20, утвержденные постановлением Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44. Как и предыдущий нормативный документ, они содержат требования к медицинским организациям разного профиля. Стоматологическим клиникам и кабинетам посвящен относительно небольшой блок, включающий пункты 4.26.1-4.26.17.

Кроме этого ключевого документа, в нормативной базе для данной области деятельности произошел еще ряд существенных изменений – например, поправки в СанПин стоматологии в рентгенологии и другие. При этом многие правовые акты по результатам пересмотра остались действующими. Полный список документов с их актуальным статусом приведен в нижеследующей таблице.

Нормативный акт	Область применения	Утверждающий документ	Статус
СанПиН 2.1.3.2630-10	Санитарные требования к медучреждениям	Постановление Главного государственного санврача от 18 мая 2010 года N 58	Отменен
Постановление Правительства от 16 апреля 2012 года N 291	Порядок лицензирования медицинской деятельности	–	Действующий
Приказ Минздрава от 31 июля 2020 года N 786н	Правила оказания стоматологической помощи взрослым	–	Действующий
Приказ Минздрава от 13 ноября 2012 года N 910н	Правила оказания стоматологической помощи детям	–	Действующий
СанПиН 2.6.1.1192-03	Устройство и эксплуатация рентген-кабинетов	Постановление Главного государственного санврача от 18 февраля 2003 года N 8	Действующий
СП 2.1.3678-20	Санитарные требования к организациям, оказывающим услуги, выполняющим работы или продающим товары	Постановление Главного государственного санврача от 24 декабря 2020 года N 44	Действующий

Хирургический кабинет в стоматологии или другое медицинское учреждение стоматологического профиля должно отвечать следующим нормам:

разрешается размещение таких организаций в жилых домах при условии, что это не приводит к превышению допустимых нормативов по санитарно-гигиеническим критериям;
в этой ситуации стоматология должна иметь отдельный вход;
кабинеты для приема детей и взрослых должны быть отдельными. Также для детей необходимо оборудовать отдельный туалет;
высота потолка помещений для осуществления основной деятельности должна составлять не меньше 2,4 метра, площадь кабинета, в котором размещается одна основная стоматологическая установка, – не меньше 14 квадратных метров. На каждую дополнительную установку нужно предусмотреть не менее 10 квадратных метров;
для осуществления оперативных вмешательств в клинике должна быть оборудована операционная, для пребывания пациентов сразу после операции – отдельная комната.

Требования, устанавливающие площадь стерилизационной в стоматологии и минимальные нормативы по площади других помещений, приведены в приложении № 1 к постановлению, утверждающему санитарные правила СП 2.1.3678-20.

Новый СанПиН в стоматологии для медсестер устанавливает также требования к оборудованию, применяемому в стоматологических учреждениях. В этой сфере действуют следующие нормативы:

в случае наличия одностороннего естественного освещения, то есть окон, расположенных по одной стене, кресла для приема пациентов должны устанавливаться вдоль этой стены;
если в одном помещении установлены несколько кресел, они подлежат разделению непрозрачными перегородками высотой не меньше 1,5 метров;
если в стоматологической организации имеется не больше 3 кресел, технику для стерилизации нужно устанавливать прямо в кабинете;
в каждом кабинете должна быть раковина для мытья рук. При наличии отдельной операционной раковина устанавливается в предоперационном помещении;
в зуботехнической лаборатории, работающей с гипсом, раковину нужно оборудовать устройством для улавливания этого материала из сточных вод;
прокладка инженерных систем должна быть скрытой.

Помимо указанных, к зуботехническим лабораториям предъявляется ряд дополнительных требований по инженерному оснащению, которые обеспечивают безопасность и эффективность их работы.

С 2021 года к работе стоматологических организаций также стали предъявляться новые требования в части организации работы рентген-кабинетов. С 1 января этого года вступил в действие приказ Минздрава от 9 июня 2020 года N 560н. В приложении № 10 к этому нормативному документу приводятся правила организации рентгенологического кабинета в стоматологических клиниках.

Исходя из состава новых требований, можно предположить, что изменения по рентгену в стоматологии существенно осложнять работу уже действующих организаций. Начнем с того, что теперь наличие собственного рентгеновского аппарата становится одним из ключевых лицензионных требований для стоматологической клиники: направлять пациентов для прохождения таких исследований в другие организации станет невозможно. При этом если в составе медицинского учреждения действует отдельный рентгент-кабинет, его нужно будет оснастить как визиографом, так и ортопантонографом: ранее было достаточно только одного инструмента.

Однако приобретение дополнительного оборудования – не единственная сложность, которая ожидает российские стоматологические организации. Дело в том, что в соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03, который продолжает действовать, установка каждого дополнительного прибора в рентген-кабинете требует увеличения его площади как минимум на 4 квадратных метра. При этом минимальная площадь, необходимая для основной установки, составляет 8 квадратных метров. В результате наименьшая разрешенная площадь рентген-кабинета в соответствии с новыми требованиями должна составлять 12 квадратных метров.

Еще одна сложность заключается в описании полученных снимков. Выполнять эту работу может только врач-рентгенолог: делать это стоматологу самостоятельно запрещается. Да, действующее законодательство допускает прием на работу рентгенологов в удаленном формате; при этом оно регламентирует, что описание снимков должно быть предоставлено в основную стоматологическую организацию в течение 24 часов. Но ведь в ходе сложного лечения таких снимков может потребоваться и два, и три, и даже больше? Верно, в каждом из этих случаев придется ждать до 24 часов, а значит, лечение явно затянется.

Существует несколько классификаций:

По расположению кресла пациента:

гидравлические;
электромеханические (более надежные).

По устройству блока врача:

верхняя подача инструмента;
нижняя подача инструмента.

По типу привода:

электрические;
воздушные (для турбинных, лазерных наконечников).

Каждая часть установки выполняет определённую функцию:

кресло пациента – место, в котором располагается посетитель; с помощью регулировки создаётся комфортное положение для пациента и удобное для работы стоматолога;
блок инструментов или блок врача – основной элемент, от которого зависит выполнение лечебных мероприятий;
аспирационная система или блок ассистента – отвечает за сторону гигиены, является вспомогательной в работе;
полимеризационная лампа – нужна для пломбирования, установки зубных имплантов и протезов;
бутыль с чистой водой – для гигиены;
освещение – чтобы ясно видеть нужный участок ротовой полости.

В комплексе все функции позволяют провести квалифицированное лечение заболеваний зубов и дёсен.

В комплектацию стоматологической установки входит:

кресло пациента;
блок врача;
блок ассистента;
осветительный блок;
блок управления;
дополнительное оборудование.

Кресло пациента — выполняет две важные функции:

комфорт пациента;
свобода движений доктора.

Популярность моделей зависит от механизма крепления, материала, вариантов смены положения; анатомической конструкции, обивки сидения, подлокотников. Для изготовления недорогих моделей используется наполнитель латекс, в премиальных линейках — современный материал «memoriform”, принимающий при соприкосновении форму тела.

Блок врача — основа рабочего места стоматолога. Состоит из базовых инструментов, располагающихся на жестком или пантографическом плече:

водо-воздушный пистолет;
турбинный наконечник;
микромотор;
скайлер для удаления зубного камня.

Блок ассистента — включает систему отсоса (инжекторную или вакуумную) и гидроблок с функцией подачи дистиллированной воды, состоящий из чаши плевательницы и стакана. Более гигиеничными, удобными в эксплуатации считаются керамические чаши с поворотным механизмом с ручным или электромеханическим вращением, в бюджетных моделях устанавливают стационарные стеклянные. В стоматологических установках премиальной линейки блок ассистента дополняется другими полезными приспособлениями, облегчающими лечебные манипуляции (система обеззараживания воды, подачи физраствора, подогрева, промывки инструментов врача). В систему отсоса входят слюноотсос для выведения жидкости из ротовой полости в канализацию, и пылесос при работе с сухими абразивными материалами. Также на блоке ассистента может на подвижном кронштейне располагаться пульт управления и инструменты при стоматологических манипуляциях в четыре руки.

Осветительный блок — включает галогеновую лампу и кронштейн для ее разворота и фиксации в нужном положении.

Блок управления — педали и панель управления креслом пациента и инструментами. В современных моделях установок с большим количеством манипуляций и диапазоном перемещения кресла в вертикальной и горизонтальной плоскости используются удобные многоклавишные педали.

Дополнительное оборудование — все чаще врачи используют мониторы с интраоральной камерой для визуализации ротовой полости пациента. Купить можно в любом специализированном интернет-магазине, они продаются со специальными креплениями на стоматологическую установку. В детской стоматологии мониторы используют для просмотра мультфильмов во время лечения благодаря наличию USB-разъема и Wi-Fi модуля.