Предельный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Предельный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Говоря о максимальной оплате больничного в 2020-2021 годах, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.

Наиболее распространенные максимальные сроки:

  1. При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
  2. Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
  3. Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.

  1. По беременности и родам — 140–196 дней (в зависимости от ситуации).
  2. Уходу за заболевшим ребенком:
  • до 7 лет — на весь период болезни;
  • от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
  • старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.

ВАЖНО! Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.

О правилах заполнения принесенного работником больничного листа читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем».

Пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году

Максимальная сумма больничного в 2020-2021 годах ограничена:

  • лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2020 года — 2 301,37 руб./день, для 2021 года — 2 434,25 руб./день;
  • лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).

То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2020 году не может быть больше: 15 × 2 301,37 = 34 520,55 руб., а в 2021-м — 15 × 2 434,25 = 36 513,75 руб.

Источники:

  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

\n\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

\n\n

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

\n\n\n

Пример 1.

\n\n

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

\n\n\n

\n\n

Средний заработок для расчета пособий не может быть сколь угодно большим. Его можно учесть лишь в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение утверждает Правительство РФ на каждый год.

\n\n\n

ВАЖНО. Необходимо сравнить средний заработок в расчетном периоде с действовавшими в то время предельными значениями базы. Сравнивать надо не суммарную цифру, а данные за каждый год в отдельности (пример в таблице 1).

\n\n\n

Таблица 1

\n\n

Пример сравнения среднего заработка с предельными значениями базы

\n\n

\n\t \n\t\t \n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t

\n

\n\t\t\t

Показатели

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Расчетный период

\n\t\t\t

\n\t\t\t

2019 год

\n\t\t\t

\n\t\t\t

2020 год

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Предельное значение базы на соответствующий год

\n\t\t\t

\n\t\t\t

865 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

912 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Средний заработок

\n\t\t\t

\n\t\t\t

900 000 руб.

\n\n\t\t\t

(превышает)

\n\t\t\t

\n\t\t\t

880 000 руб.

\n\n\t\t\t

(не превышает)

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Величина, учтенная при расчете больничного

\n\n\t\t\t

Итого:

\n\t\t\t

\n\t\t\t

865 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

880 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

1 745 000 руб.

\n\n\t\t\t

(865 000 + 880 000)

\n\t\t\t

\n\n

\n\n

При расчете пособия по временной нетрудоспособности средний дневной заработок нужно умножить на процент от стажа:

\n\n

    \n\t
  • если стаж менее 5 лет — на 60%;
  • \n\t

  • если стаж от 5 до 8 лет — на 80%;
  • \n\t

  • если стаж 8 лет и более — на 100%.
  • \n

\n\n\n

СПРАВКА. Стаж определяют по трудовой книжке (бумажной или электронной). Если ее нет — по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы. Так сказано в пункте 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минтруда от 09.09.20 № 585н).

\n\n\n

При оплате пособия по БИР средний дневной заработок всегда умножается на 100%.

\n\n

\n\n

Максимальный размер среднего дневного заработка — 2 434,25 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн.).

\n\n

Максимальное пособие по БИР в общем случае — 340 795 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн. × 140 дн.).

\n\n

Пособие по временной нетрудоспособности, рассчитанное исходя из МРОТ (при условии, что трудовой стаж более 8 лет) — 420,56 руб. в день (12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн.).

\n\n

Пособие по БИР, рассчитанное исходя из МРОТ в общем случае — 58 878,4 руб.(12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 140 дн.).

\n\n

Пособие по временной нетрудоспособности из расчета МРОТ за полный месяц:

\n\n

в апреле, июне, сентябре, ноябре — 426,4 руб. в день (12 792 руб.: 30 кал. дн.);

\n\n

в январе, марте, мае, июле, августе, октябре, декабре — 412,65 руб. в день (12 792 руб.: 31 кал. дн.);

\n\n

в феврале — 456,86 руб. в день (12 792 руб.: 28 кал. дн.).

\n\n

\n\n\n

Пример 3

\n\n

Сотрудник болел с 1 по 11 ноября 2021 года, находился в стационаре. 6 ноября он нарушил режим, и врач сделал отметку об этом в больничном листе. Период с 6 по 11 ноября был оплачен исходя из МРОТ.

\n\n

Стаж работника — 13 лет, средний дневной заработок фактический — 1 900 руб.

\n\n

Бухгалтер рассчитал пособие:

\n\n

    \n\t
  • за период с 1 по 5 ноября — 9 500 руб.(1 900 руб. × 5 дн.);
  • \n\t

  • за период с 6 по 11 ноября — 2 558,4 руб.(426,4 руб. × 6 дн.).
  • \n

\n\n

Итого пособие составило 12 058,4 руб.(9 500 + 2 558,4).

\n\n\n\n

Пример 4

\n\n

Женщина принесла в бухгалтерию листок нетрудоспособности по БИР. Начало декрета — 18 ноября 2021 года. На эту дату страховой стаж составляет 5 месяцев.

\n\n

Бухгалтер начислил пособие исходя из минимального размера оплаты труда в сумме 58 878,4 руб.

\n\n\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

Пример 1.

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

Оплата больничного листа в 2021 году

С 2021 года МРОТ вырастет до 12 792 рублей, а также изменятся лимиты для расчёта пособий. Мы сравнили показатели 2019, 2020 и 2021 годов в табличке. Обратите внимание, что при сравнении не учтены районные коэффициенты и регион.

Показатель 2019 2020 2021
МРОТ, рублей 11 280 12 130 12 792
Предельная база для расчета пособия, рублей 865 000 912 000 966 000
Максимальный дневной размер пособия при:
стаже от 8 лет, рублей 2 150,68 2 301,37 2 434,25
стаже от 5 до 8 лет, рублей 1 720,54 1 841,1 1 947,4
стаже до 5 лет, рублей 1 290,41 1 380,82 1 460,55
Максимальный дневной размер пособия при:
месяцев из 31 дней, рублей 363,87 391,29 412,65
месяцев из 30 дней, рублей 376 404,33 426,4
в феврале, рублей 402,86 418,28 456,86

По новым правилам нужно рассчитывать минимальный среднедневной заработок с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:

МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где:

  • МРОТ — минимальный размер оплаты труда берётся на дату начала больничного, поэтому если он начался в декабре 2020, используйте МРОТ 12 130 рублей, если начался уже в 2021 — 12 792 рубля;
  • РК — районный коэффициент;
  • КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
  • 24 — количество месяцев в двух годах;
  • 730 — количество календарных дней в двух годах.

Затем рассчитанный фактический среднедневной заработок сравнивается с минимальным. Для дальнейшего расчёта выбирается наибольшая величина из двух. Теперь нам необходимо рассчитать размер пособия, которое работник должен получить за период нетрудоспособности в соответствии с рассчитанным средним дневным заработком. Для этого используйте формулу:

СРЕДНИЙ × ПРОЦЕНТ × ДНИ, где:

  • СРЕДНИЙ — сумма среднедневного заработка;
  • ПРОЦЕНТ — размер (процент) оплаты пособия;
  • ДНИ — количество дней пособия в календарном месяце с таким процентом оплаты.

Затем полученную сумму надо сравнить с минимальным размером пособия, рассчитанным исходя из МРОТ с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:

МРОТ × РК × КЗ × ДНИ / ККД, где:

  • МРОТ — минимальный размер оплаты труда на первый день календарного месяца, который оплачивается. Так, если больничный начался в декабре, а продолжился в январе, то для декабря будет взята сумма 12 130 рублей, а для января 12 792 рубля;
  • РК — районный коэффициент;
  • КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
  • ДНИ — дни пособия, приходящиеся на этот календарный месяц;
  • ККД — количество календарных дней в месяце, в котором находится период нетрудоспособности.

Дальше при расчёте пособия используется бóльшая сумма. Если минимальный размер пособия окажется больше, чем пособие рассчитанное по среднему, то сотруднику надо будет выплатить минимальный размер пособия.

Работник болел с 11 по 21 января 2021 года. Его страховой стаж — 3 года. Районный коэффициент — 1,15. За два предыдущих годах заработок составил 310 000 руб.

Считаем:

Порядок расчёта Как было бы в 2021, если бы не было изменений от 19 июня 2020 года По новым правилам в 2021 году
Рассчитываем средний дневной заработок (по факту) 310 000 / 730 = 424,66 рубля
Рассчитываем минимальный среднедневной заработок 12 792 рубля × 24 месяца / 730 дней = 420,56 12 792 рубля × 1,15 (РК) × 24 месяца / 730 дней = 483,64
Сравниваем, берем наибольшее значение 420,56 483,64 > 424,66
Рассчитываем сумму пособия по среднему заработку 424,66 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 2 802,76 рубля 483,64 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 3 192,02 рубля
Рассчитываем минимальное значение пособия за 11 дней января 12 792 × 1,15 × 11 / 31 = 5 219,96
Сравниваем сумму пособия по среднему заработку с минимальным пособием 3 192,02
Выплачиваемая сумма 2 802,76 5 219,96
Выгода для работника 2 417,86

Сотрудники, у которых заработок заметно больше МРОТ или стаж больше 8 лет, изменений в расчёте не заметят.

  • Сотрудники старше 65 лет получат больничные до конца самоизоляции
  • Считаем больничные по‑новому: МРОТ с учётом районных коэффициентов
  • Прямые выплаты и ЭЛН: отвечаем на вопросы участников вебинара
  • Фонд будет выплачивать пособия напрямую
  • Как оформить карантинный больничный

Подготовила Елизавета Кобрина, редактор-эксперт журнала «Я бухгалтер»

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

  • руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти категориии не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

  • оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;
  • выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.

В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, чтобы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.

Расчёт больничных в 2021 году — сравнение с МРОТ и районные коэффициенты

Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию, согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, следующий перечень документов;

  • листок нетрудоспособности;
  • справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.

Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке, необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.

Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.

Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:

  • «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;
  • «ИТОГО начислено».

Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.

Обратите внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.

Если болезнь сотрудника возникла по причине несчастного случая или связанна с профессиональным заболеванием, действует аналогичный порядок оформления документов для ФСС. Увеличен только их перечень.

Необходимо дополнительно передать в фонд акт о несчастном случае или акт о профессиональном заболевании, а также копии материалов расследования. Это утверждено постановлением правительства от 30.12.2020 № 2375 п.3.

Такое пособие оплачивается ФСС полностью начиная с первого дня нетрудоспособности, порядок таких выплат определен Законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 ст. 8 п. 1 пп.1.

Лечащий врач единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней, об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом — до 12 месяцев.

В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение.

Также комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.

Каждый год Правительство РФ определяет предельную базу для начисления взносов по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае, если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы на сумму превышения не начисляются.

Для определения максимального размера выплат по больничному листку в 2021 году необходимо учитывать предельные облагаемые базы, установленные в расчетном периоде:

  • 2019 год — 865 000 руб.;
  • 2020 год — 912 000 руб.

Заработная плата, начисленная сверх установленных величин в расчетном периоде в расчет пособия, не принимается. Из этого следует, что максимальная величина дневного пособия по временной нетрудоспособности составляет:

  • (865000 912000) / 730 = 2434,25 руб.

В соответствии с общими правилами, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до полного восстановления трудоспособности.

Необходимо полученные от сотрудника сведения передать в отделение ФСС в форме электронного реестра или на бумаге. Отправить данные нужно по месту своего учета в течении пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и других бумаг.

Отделение ФСС после получения документов рассматривает их не более 10 календарных дней.

До истечения 10 календарных дней соцстрах обязан или выплатить пособие или принять решение об отказе в выплате.

Как по-новому рассчитать и оплатить больничный лист в 2021 году

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

  • код 24 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
  • код 26 — отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

  • нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
  • неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
  • наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений, необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

  • до даты нарушения — по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
  • с даты нарушения до дня выписки — исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Начиная с 19 июня 2020 г. в расчетах используется МРОТ, увеличенный с учетом районного коэффициента.

Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.

Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.

При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.

Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.

2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.

3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.

4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.

5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».

Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.

Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.

Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

  • прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
  • невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.

Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.

Больничный: новое с 2021 года и базовые правила расчета

Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:

  • болезнь;
  • обнаружение травмы;
  • интоксикация;
  • лечение в санатории-профилактории;
  • уход за больным членом семьи;
  • карантин;
  • протезирование;
  • беременность и роды;
  • усыновление ребенка.

Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.

Компенсация периода нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы специалиста за два прошедших календарных года, то есть в 2021 году расчет проведут с учетом за 2019 и 2020 годы. Если стаж работника превышает восьми лет, каждый перерыв в работе из-за болезни компенсируется в полном объеме, которая равна его среднему заработку. При стаже от пяти до восьми лет оплата составит 80%. При стаже менее пяти лет – 60%. Если стаж пока менее полугода, работнику выплачивается минимальное пособие.

Дневное пособие рассчитывается по следующей формуле: средняя оплата в день*процент (60, 80, 100) средней дневной оплаты. При этом сумма к выплате = Дневное пособие*количество дней болезни.

Например, в марте 2021 года специалист по связям с общественностью в педагогическом университете Иванова проболела семь календарных дней.

Стаж специалиста больше восьми лет, поэтому ее пособие будет равно размеру среднедневной оплаты труда.

Иванова проработала в университете больше трех лет. Однако в расчетный промежуток попадают 2019 и 2020 годы.

Заработок Ивановой за 2019 год равен 360 тысяч рублей, в 2020 – 420 тысяч рублей. Средний заработок = (360 тысяч + 420 тысяч) / 730 дней = 1068,5 рубля. Размер пособия = 1068,5*7=7 479,5 рубля.

Работник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности в течение полугода после его закрытия. Расчет пособия проходит в ближайшие десять дней после подачи соответствующего заявления, а выплата производится одновременно с ближайшей оплатой труда. Выплаты декретных средств проводятся в такие же сроки.

Компенсация уволившемуся специалисту переводится в течение месяца после аннулирования трудового контракта. Ниже мы расскажем, когда возможна оплата больничного бывшему сотруднику.

Предприятие оплачивает больному сумму, исходя из числа дней на больничном. После ФСС компенсирует руководству эти средства за вычетом суммы первых трех дней.

Когда работник уходит на больничный для ухода за больным родственником, фонд оплачивает все нерабочие дни.

Законодательство не предусматривает минимальный оплачиваемый срок нетрудоспособности, однако устанавливает верхнюю планку:

Оплата больничного в 2021 году по новым правилам

Если бывший сотрудник не нашел новую работу и не встал на учет в ЦЗН, дни болезни ему компенсирует последний работодатель, если:

  • болен именно работник, а не члены его семьи;
  • бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения;
  • лист нетрудоспособности направили в течение полугода после закрытия больничного.

Если гражданин трудится на двух местах работы больше двух лет, ему оплатят больничный сразу два работодателя. Для этого необходимо взять у лечащего врача два экземпляра больничных.

Если вы совмещаете две работы меньше двух лет, то оплату листа нетрудоспособности производит основной работодатель. При этом работник должен передать ему справку о доходах со второй работы.

Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.

Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.

В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.

Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.

Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.

865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

Как оплачивается больничный лист в 2021 году

С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.

Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.

Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:

  • в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
  • в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.

Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.

В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.

Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:

  • за 2020 г. – это 912 000 руб.;
  • за 2019 г. – 865 000 руб.;
  • за 2018 г. – 815 000 руб.

Процент оплаты зависит от страхового стажа:

  • от 8 лет – 100%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • до 5 лет – 60%.

Если работник заболел в 2021 году, а в 2020 и 2019 годах (расчетном периоде) у него не было заработка, то больничное пособие рассчитывается исходя из среднего дневного заработка в размере 420,56 руб. (12 792 руб. x 24 / 730).

Пример 4

Работник болел с 3 по 5 августа 2021 года. Его доход в расчетном периоде составил 224 393 руб. (106 390 руб. в 2019 году + 118 003 руб. в 2020 году). Страховой стаж — 2 года.

Расчет среднедневного заработка: 224 393 руб. / 730 дн. = 307,39 руб., что меньше среднедневного заработка, рассчитанного из МРОТ (420,56 руб.).

Расчет пособия за 1 день болезни: 420,56 руб. х 60% = 252,34 руб.

В таком случае пособие в пересчете на полный месяц получится меньше МРОТ, поэтому пособие за первые три дня нетрудоспособности работодатель должен выплатить работнику в сумме 1 237,95 руб. (412,65 руб. х 3 дн.), где 412,65 руб. — это размер дневного минимального пособия из МРОТ с учетом, что в августе (месяце болезни) 31 календарный день (12 792 руб./31 дн.).

Этот же порядок нужно использовать в ситуации, когда средний заработок работника за месяц составил меньше 12 792 руб. (федерального МРОТ в 2021 году).

При расчете больничного пособия особое значение имеет страховой стаж. В страховой стаж включаются периоды:

  • работы по трудовому договору;
  • государственной гражданской или муниципальной службы;
  • иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Актуально на

Правила оплаты дней отсутствия на работе по причине болезни установлены в Федеральном законе № 255-ФЗ от 29.12.2006. В нем указано, какая минимальная сумма по больничному листу положена работнику — не менее минимального размера оплаты труда в расчете за один день нетрудоспособности.

Дни болезни оплачиваются исходя из среднего заработка для исчисления пособия в больничном листе, который определяется с учетом начислений сотрудника за два календарных года, предшествовавших году, в котором сотрудник заболел. Например, если сотрудник заболел в августе 2021 г., то для оплаты времени нетрудоспособности берут в расчет данные за 2019 и 2020 годы.

Минимальный размер оплаты труда (МРОТ) используется для расчета больничных в следующих случаях:

  1. Если страховой стаж работника менее 6 месяцев.
  2. Если у работника нет доходов в предыдущие два года либо они ниже 24-кратного МРОТ. Такое случается, например, если человек недавно впервые устроился на работу или не работал длительное время.
  3. Если средний заработок за полный месяц оказался ниже минимального размера оплаты труда.
  4. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима (тогда МРОТ умножают на количество дней с начала отметки о нарушении режима до окончания болезни).
  5. Если заболевание или травма случились в результате опьянения (алкогольного, наркотического, токсического). В этом случае в больничном проставляется дополнительный код 021.

Также расчет больничного по минималке применяется, если сотрудница только что вышла из отпуска по уходу за ребенком. В этом случае она вправе заменить один или два года расчетного периода (ч. 1 ст. 14 255-ФЗ). Тогда доход станет выше.

Водитель Рукавишников Андрей Николаевич устроился на работу в ООО «Компания» 01.09.2020. Это его первое место работы. 15.04.2021 сотрудник заболел. Нетрудоспособность продолжалась до 19 апреля. После выхода на работу сдан лист нетрудоспособности. Посчитаем, сколько начисляют по МРОТ за 1 день больничного по заработку за этот период.

Сотруднику начислена заработная плата в 2020 г.:

Месяц Зарплата
Сентябрь 30 000,00
Октябрь 30 000,00
Ноябрь 30 000,00
Декабрь 32 000,00
Итого за 2020 г. 122 000,00

15.04.2021 действует МРОТ в размере 12 792 руб. Таким образом, база для расчета пособия по болезни исходя из заработка составляет 122 000 руб., что меньше минимальной базы для расчета — 307 008. Следовательно, оплата больничного производится исходя из минимального размера оплаты труда. Первые три дня листа нетрудоспособности будут оплачены за счет средств работодателя, а последующие два — за счет средств ФСС.

При этом, поскольку Рукавишников — молодой специалист, страховой стаж которого к 15 марта составляет чуть более полугода, пособие по болезни ему выплачивается в размере 60 % от расчетной суммы.

Сумма, начисленная за дни болезни, составит:

Оплаченные дни Вычисление Сумма, руб.
За счет организации 3 420,56 × 60 % х 3 757,00
За счет ФСС 2 420,56 × 60 % х 2 504,67
Итого 5 1261,67

Из начисленной суммы следует удержать НДФЛ в размере 13 %. Обратите внимание: налог исчисляется всегда в целых рублях.

Больничный оплачивается их разных источников средств:

  • за первые 3 дня болезни – работодателем;
  • с 4 и по последний день – за счет ФСС.

Но есть и исключения. ФСС полностью оплачивает следующие виды больничных листков:

  • уход за больным членом семьи;
  • карантин работника, недееспособного члена семьи или его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад;
  • протезирование по медицинским показаниям в стационаре;
  • долечивание работника в санатории после прохождения лечения в стационаре.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается по больничному листку, представленному работодателю на специальном бланке или по номеру электронного больничного.

При расчете пособия по временной нетрудоспособности учитываются выплаты, сделанные в расчетном периоде.

Расчетный период – это 2 года, предшествующих году наступления случая нетрудоспособности.

То есть при расчете пособия по больничному листку, выданному в 2021 году, берутся выплаты работнику за 2019 и 2020 годы. Если работник предыдущие 2 года не получал зарплату, то его расчетный период можно заменить другими годами, предшествующими данному периоду. Например, если работница в 2019 и 2020 годах находилась в отпуске по уходу за ребенком.

Для расчета среднедневного заработка берутся выплаты работника из расчетного периода. Сумма выплат в году ограничена максимальной величиной – предельной базой по взносам на ВНиМ. В расчет берутся выплаты как у настоящего работодателя, так и у предыдущих, если сотрудник принес справку о доходах с прошлой работы.

За 2020 год предельная база по взносам на ВНиМ составила 912 000 рублей, за 2019 год – 865 000 рублей.

Минимальный размер среднедневного заработка рассчитывается из МРОТ. Так как пособие по временной нетрудоспособности из расчета за полный месяц не может быть менее МРОТ.

МРОТ в 2021 году составляет 12 792 рубля.

При расчете среднедневного заработка не учитываются выплаты, с которых работодатель не оплачивает страховые взносы на ВНиМ, в том числе:

  • ранее полученные пособия по временной нетрудоспособности;
  • пособие по уходу за ребенком.

Минималка для расчета больничного в 2021 году

Но есть случаи, когда не подходит общая формула расчета среднедневного заработка и пособия по временной нетрудоспособности. Например, если стаж работника менее полугода или сотрудник работает неполный рабочий день.

При стаже работника менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается из суммы МРОТ.

В этом случае не важно, какой у работника среднедневной заработок. Размер больничного для сотрудника с общим трудовым стажем менее 6 месяцев из расчета за один месяц не может быть ни менее, ни более МРОТ.

То есть размер пособия за 1 день больничного в 2021 году будет равен:

  • 412,65 рублей в день – для месяцев из 31 дня;
  • 426,4 рублей в день – для месяцев из 30 дней;
  • 456,86 рублей в день – в феврале.

Районный коэффициент при расчете пособия по болезни учитываются в расчете только в том случае, если больничный оплачивается из расчета МРОТ.

В других случаях увеличивать пособие по временной нетрудоспособности на районный коэффициент не надо – так как на него уже увеличены выплаты за прошлые годы.

Расчет пособия по больничному сотруднику, работающему неполный рабочий день, рассчитывается с учетом продолжительности рабочего времени.

Среднедневной заработок и пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается по стандартной формуле. Однако полученная сумма пособия сравнивается не с полным МРОТ, а с его суммой с учетом продолжительности рабочего времени.

То есть, если работник работает по ставке 0,5, то его пособие, рассчитанное из расчета за месяц, будет сравниваться с 6 396 рублей.

Если сотрудница работает в период отпуска по уходу за ребенком неполный рабочий день, то ей выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке взамен заработной платы.

Размер пособия исчисляется с учетом продолжительности рабочего дня сотрудницы, причем пособие по уходу за ребенком выплачивается в полном объеме.

С 2022 года в порядок выплаты пособий по временной нетрудоспособности вносятся следующие изменения:

ФФС должен будет выплатить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 рабочих дней (сейчас – календарных);

Пособие будет выплачиваться на основании электронных больничных листков.

Размер пособия по временной нетрудоспособности рассчитывают по формуле, указанной в ч. 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ.

Важно! Если сумма пособия, определенная по Закону N 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие исчисляется исходя из МРОТ (ч. 6.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Учитывать максимальный размер оплаты больничного 2021 г. нужно в двух случаях – при определении:

  • двухлетних облагаемых вознаграждений штатному служащему;
  • средней дневной выплаты труженику.

Обычно для оплаты листа нетрудоспособности берут два закончившихся календарных года до того года, в котором произошла болезнь – с 1-го января первого года по 31-е декабря второго года. То есть по заболеванию в 2021 г. расчетные годы — 2019-й и 2020-й. В эти годы сумма выплат, облагаемых обязательными социальными взносами по нетрудоспособности и материнству, была ограничена. Лимиты менялись ежегодно.

Максимальный размер оплаты больничного в 2021 году рассчитывается исходя из двухлетней суммы облагаемых доходов – теперь суммарно не более 1 777 000 р. (865 000 р. + 912 000 р.). Если сотрудник за два расчетных года получил больше выплат, облагаемых взносами на ОСС, то превышение не учитывается при вычислениях. Чтобы определить максимальный размер оплаты больничного в 2021 году в расчете на день, используют формулу:


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *