Эко по ОМС Московская область 2021 год условия

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Эко по ОМС Московская область 2021 год условия». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС).

После обследования семейной пары и установления диагноза «бесплодие», а также необходимости проведения лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), врачом женской консультации по месту регистрации женщины оформляется выписка из медицинской документации и направляется председателю окружной подкомиссии административного округа, на территории которого находится медицинская организация, оказывающая пациентке первичную медико–санитарную помощь. Основными задачами Комиссии являются формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО.

Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.

Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.

При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС.

Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.

В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации.

При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности.

С целью предупреждения осложнений связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.

Оформление квоты на процедуру ЭКО по ОМС в 2021 году

При невозможности забеременеть естественным путем женщинам нужно обращаться в центр планирования семьи, в женскую консультацию по месту проживания, страховую компанию, обслуживающую полис ОМС.

Статистика показывает, что в стране 15 % семейных пар не могут самостоятельно зачать ребенка.

ЭКО можно сделать по полису ОМС при попадании в государственную квоту, которая в 2021 году увеличена.

Попасть в квоту женщина может при наличии определенных заболеваний, которые определены Приказом Минздравсоцразвития России № 1690 н от 28 декабря 2011 г.:

• клинические формы болезней маточных труб неопределенного происхождения;
• нарушения работы яичников, которые привели к эндокринным патологиям;
• истощения функциональной способности яичников воспроизводить яйцеклетку;
• патологии, связанные с маткой;
• критические нарушения баланса гормонального фона;
• миомы матки;
• последствия некачественного хирургического вмешательства или влияния лекарственных средств, которые привели к невозможности работы яичников.

Все эти патологии и состояния приводят к развитию бесплодия.

При отборе женщин на процедуру ЭКО учитываются следующие параметры:

• неудачные попытки забеременеть естественным образом в течение 2 лет при регулярном интимном контакте без любого предохранения;
• наличие в период менструального цикла не меньше 5 фолликулов в яичниках;
• концентрация гормона АМГ 1,0-2,0 нг/мл;
• фертильность полового партнера, то есть способность к зачатию.

Возможны и другие индивидуальные случаи невозможности зачатия. Они рассматриваются отдельно на основании анализов, заключений врачей.

Для предоставления квоты на ЭКО нужно соответствовать определенному возрасту. На практике женщины после 39 лет входят в группу риска. Организм тяжело переносит предродовой период и роды. Возрастает количество случаев неправильного развития плода. По этой причине для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения берут женщин до 39 лет.

Вероятность успеха процедуры ЭКО с первого раза составляет 55 %.

Существуют законные требования, по которым могут отказать не только в предоставлении квоты, но и в самой процедуре ЭКО.

Это заболевания, способные повлиять на состояние женщины и плода:

• туберкулез;
• патологии гематологического происхождения;
• эндокринные болезни, например, сахарный диабет;
• психические расстройства;
• новообразования злокачественного происхождения;
• заболевания сердца и сосудов;
• нарушения работы нервной системы;
• опухоли матки.

Не будут проводить экстракорпоральное оплодотворение в случае инфекционных поражений и выявленной алкогольной или наркотической зависимости.

Одна процедура ЭКО стоит 141 000 рублей.

Выполнив все условия прохождения по заболеваниям, сдав анализы для получения ЭКО по ОМС в 2021 году, надо собрать документы. Практика показывает, что многие семейные пары допускают ошибки именно при их оформлении.

Для получения квоты на ЭКО понадобятся:

• выписка с поставленным диагнозом;
• направление на процедуру, заверенное главным врачом;
• общегражданские паспорта супругов;
• заявление, написанное пациентом;
• СНИЛС каждого супруга;
• результаты анализов и обследований.

После принятия документов выдается номер очереди, шифр. По ним можно отслеживать продвижение очереди на сайте Министерства здравоохранения в реестре ЭКО.

Бесплатное ЭКО по ОМС в 2021 году: документы, квоты и порядок действий

Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия. Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО. Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться.

Программа ЭКО показана в таких случаях:

• мужской фактор бесплодия;
• патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
• отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
• дисгормональные нарушения.

Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО. В этот перечень входят:

• выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;
• выписка от гинеколога с диагнозом;
• направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;
• заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;
• паспорт обоих супругов;
• страховой полис;
• страховой номер индивидуального страхового счета.

Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО.

С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники. После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.

Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах. Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.

Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно — предоставить направление на процедуру. В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве. После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.