Как снять группу инвалидности досрочно

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как снять группу инвалидности досрочно». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Присвоение человеку с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) статуса инвалидности и установление ему соответствующей группы (для детей – категории «ребенок-инвалид») происходит при осуществлении МСЭК.

Эта процедура проводится федеральными государственными лечебными заведениями (бюро МСЭК), согласно пунктам №1, 2, 7, прописанным в правовом документе №95 «Правила признания лица инвалидом», утвержденным 20.02.2006 года Постановлением Правительства РФ.

Процедура оформления и получения инвалидности довольно сложна и проблематична, и физически провести обратный процесс возможности не существует. Законодательство изначально не предусматривает подобный разворот событий, то есть, что человек, имеющий группу инвалидности, захочет ее снять по своему желанию. Также не представляется возможным сделать это по его просьбе.

Однако безвыходных ситуаций не бывает, и такой сложный вопрос, как официальное избавление от установленного статуса «инвалид» по своей инициативе можно решить двумя способами. То, какой из них выбрать, напрямую зависит от предпочтений самого человека либо от его возможностей на конкретное время.

Возможности для граждан с инвалидностью

Аннулировать установленный статус нетрудоспособности или инвалидности детства могут в нескольких случаях. Если человек не явился в МСЭК для осуществления очередного планового переосвидетельствования вовремя.

При этом инвалид имеет право подать прошение о разрешении прохождения экспертизы на протяжении 3 месяцев с момента истечения срока полученного в прошлый раз документа. Если он не явится и в этот период, то статус инвалида утрачивается. Подобная ситуация рассматривается как незаинтересованность и осознанный отказ от группы, а следовательно, и в компенсациях, льготах и прочих привилегиях, предоставляемых государством.

Здоровье нетрудоспособного человека значительно улучшилось, что, безусловно, подтверждается документацией из лечебного заведения. Исключениями могут быть заболевания опорно-двигательной системы, поскольку очень редко на практике ноги становятся одинаковой длины либо есть возможность как-то компенсировать отсутствие конечностей.

Если инвалидность устанавливалась ребенку по достижении совершеннолетия, статус может быть снят раньше обозначенного срока по результатам проведения МСЭК. Его могут как снять, так и сохранить или изменить.

Решение МСЭК выносится исключительно по итогам проведения медицинских осмотров. По собственной инициативе человека ни комиссия, ни врачи не смогут аннулировать статус инвалида. В ситуации, когда экспертиза постановила не снимать группу, оспорить данное решение можно только в случае обращения в суд.

На основании проведения медико-социальной экспертизы гражданину присваивается группа инвалидности, соответствующая результатам осмотра (постановление РФ № 95 от 20.02.2006 г.).

Для того, чтобы снять инвалидность, гражданин может:

1. Не явиться на плановое переосвидетельствование. По правилам, устанавливается инвалидность до 1 числа того месяца, в котором необходимо проводить переосвидетельствование в МСЭ. Инвалидность первой группы переосвидетельствуется единожды за два года, вторая и третья группы — ежегодно, детям инвалидность переосвидетельствуют один раз за весь период, на который устанавливается инвалидность. Следовательно, если гражданин не явится на медико-социальную экспертизу, инвалидность будет снята. Вместе с группой инвалидности гражданин теряет все социальные привилегии, предоставленные государством (скидки на медикаменты, льготный проезд).
2. Запросить проведение досрочной экспертизы. Если инвалид запросит провести процедуру раньше установленного срока, то отказать ему не могут. На досрочный осмотр может также направить инвалида медицинская организация в результате изменения состояния его здоровья. Запросить переосвидетельствование можно не ранее, чем за два месяца до того, как истечет срок текущего постановления. Группу снимут только в том случае, если будет обнаружена ошибка в предыдущих документах или состояние здоровья улучшится, о чем будет свидетельствовать медицинский осмотр. Если же по результатам обследования будет установлено, что изменений в состоянии здоровья нет, то запрос гражданина о снятии инвалидности останется нереализованным.

Если вам отказывают в направлении на МСЭ, то должны выдать справку об отказе в направлении на МСЭ, что дает вам право подать документы на МСЭ самостоятельно без направления (п. 19 Правил признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95).

Если получатель государственной услуги не может явиться в бюро и необходимо провести МСЭ на дому, дополнительно представляется соответствующее заключение медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (п. 90 Регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы).

Как оформить страховую пенсию по инвалидности

При установлении инвалидности учитывается количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека при новообразованиях. Она основывается преимущественно на оценке локальных факторов прогноза: локализация и размер опухоли, анатомическая форма роста, темп роста, степень прорастания стенки органа (степень инвазии), гистологическое строение и степень дифференцировки, степень злокачественности, характер поражения регионарных лимфатических узлов, наличие или отсутствие отдаленных метастазов, стадия опухолевого процесса (по системе TNMG). Учитывается также возможность адаптации и компенсации, наличие осложнений.

(Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (ред. от 05.07.2016) «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России 20.01.2016 N 40650) Зарегистрировано в Минюсте России 20 января 2016 г. N 40650)

ИПРА инвалида — комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

При необходимости внесения дополнений или изменений в ИПРА инвалида, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида.

Обязанность работника представлять документы, подтверждающие его инвалидность, работодателю нормативно не предусмотрена. Работник может представить такие документы по собственному желанию, причем как при приеме на работу, так и в процессе трудовой деятельности.

Работник вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, указанных в ИПРА (ИПР), а также от реализации программы в целом. В этом случае работодатель освобождается от ответственности за ее исполнение. (ч. 5 ст. 11 Закона N 181-ФЗ, ч. 7 ст. 11 Закона N 181-ФЗ.)

1. Продолжительность рабочего времени инвалидов и оплата их работы
   — не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда (для инвалидов I и II группы);
2. Привлечение инвалидов к сверхурочной работе, работе в выходные, праздничные дни, а также в ночное время допускается только с их письменного согласия и при условии, что это не запрещено им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением;
3. Продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска инвалидов увеличена и должна составлять не менее 30 календарных дней (ч. 5 ст. 23 Закона N 181-ФЗ);
4. Работодатель обязан предоставить работнику-инвалиду по его письменному заявлению отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью до 60 календарных дней в году (абз. 5 ч. 2 ст. 128 ТК РФ, письмо Роструда от 16.04.2014 N ПГ/3387-6-1);
5. Работодатель обязан создавать и оснащать (оборудовать) специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов. (ч. 1 ст. 22 Закона N 181-ФЗ.);
6. Установление легкого труда для инвалидов.

Могут ли отобрать I группу инвалидности?

Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя подходящей работы трудовой договор прекращается в соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ. Увольняемому работнику в таком случае выплачивается выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка (ч. 3 ст. 178 ТК РФ).

Существует несколько определенных причин, на основании которых человек обычно хочет снять с себя инвалидность. Чаще всего это так называемые социальные причины. Например, человек стесняется статуса инвалида, и он может мешать ему при дальнейшем трудоустройстве.

Если вы хотите избавиться от инвалидности, то тогда нужно попросту дождаться срока проведения медицинской комиссии и оспорить решение бюро СМЭ. Нельзя снять инвалидность в том случае, если она признана в отношении несовершеннолетнего гражданина. Ребенок-инвалид фактическим бессрочно получает пенсию и пользуется социальными гарантиями.

---

В соответствии с нормами законодательства Российской Федерации проходить переосвидетельствование следует один раз в год инвалидам первой группы. Инвалиды второй и третьей группы проходят переосвидетельствование два раза в год.

Вы можете просто не проходить освидетельствование в установленные срок. За нарушение этих правил в дальнейшем инвалидность с вам будет снята. Также в отдельных случаях можно обратиться за досрочным переосвидетельствованием. Делать эту процедуру можно не позднее, чем за два месяца до прохождения основного освидетельствования. По результатам комиссии с вас могут снять инвалидность. Но делается это в том случае, если официально и документально подтверждено улучшение состояния вашего здоровья.

---

Проще всего подать письменное заявление в бюро СМЭ с просьбой о снятии инвалидности. Для этого надо попросту обратиться во ВТЭК вашего муниципального образования, направив заявление и пакет документов для комиссии. Здесь есть некоторые аспекты. К примеру, с какой формулировкой вам станут закрывать больничные листы ?! Если в заключении будет написано: «Нетрудоспособен, лист нетрудоспособности закрыт по причине отказа от освидетельствования», то все будет зависеть непосредственно от вашего работодателя. Именно он будет решать вопрос о допуске вас к работе, и вся ответственность будет лежать на нем.

Решение о снятии инвалидности надо принимать полностью обдуманно, так как вернуть ее будет точно невозможно. Инвалидность дает дополнительный денежный доход и определенные социальные гарантии для человека. Но пометка об инвалидности не делается в трудовую книжку. Вы можете спокойно работать и получать свою пенсию. Если работодатель не имеет законных оснований, то уволить за инвалидность он не сможет. Для частных организаций, которые трудоустраивают людей с инвалидностью, предоставляются льготы от государства. Поэтому размер пособий по инвалидности в них больше.

1. Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее — гражданин) инвалидом осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее — Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее — главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее — бюро), являющимися филиалами главных бюро. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24.09.2020 N 1545)

2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24.09.2020 N 1545)

3. Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24.09.2020 N 1545)

4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности. (в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид». (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

8. Пункт утратил силу. (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)

9. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.

Абзац 2 — Утратил силу. (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 настоящих Правил. (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

10. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет. (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет, до достижения возраста 14 лет либо 18 лет устанавливается гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделами I, II и II.1 приложения к настоящим Правилам. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 29.03.2018 N 339, от 27.06.2019 N 823)

11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы). (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).

13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения к настоящим Правилам; (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя). (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

Форма согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

Гражданин, находящийся на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), имеющий дефекты, предусмотренные пунктами 14 и (или) 15 приложения к настоящим Правилам, нуждающийся в первичном протезировании, направляется на медико-социальную экспертизу в срок, не превышающий 3 рабочих дней после проведения указанной операции. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.06.2019 N 715)

В направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий. (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

Форма и порядок заполнения направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 16.05.2019 N 607, от 04.06.2019 N 715)

Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 21.06.2018 N 709)

17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма и порядок заполнения направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.06.2019 N 715)

18. Медицинские организации, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.08.2015 N 805)

20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

21. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро при осуществлении главным бюро контроля за решением, принятым бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24.09.2020 N 1545)

22. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро при осуществлении Федеральным бюро контроля за решением, принятым главным бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24.09.2020 N 1545)

23. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации, или по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме, в исправительном учреждении, или заочно по решению соответствующего бюро. (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

Медико-социальная экспертиза гражданина, находящегося на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), имеющего дефекты, предусмотренные пунктами 14 и (или) 15 приложения к настоящим Правилам, нуждающегося в первичном протезировании, проводится в срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня поступления в бюро соответствующего направления на медико-социальную экспертизу. (в ред. Постановления Правительства РФ от 04.06.2019 N 715)

Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом IV приложения к настоящим Правилам, инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании. (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

Также медико-социальная экспертиза может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов проведенных в отношении инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий. (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

При решении бюро (главного бюро, Федерального бюро) о заочном освидетельствовании гражданина учитываются следующие условия: (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

проживание гражданина в отдаленной и (или) труднодоступной местности, или в местности со сложной транспортной инфраструктурой, или при отсутствии регулярного транспортного сообщения; (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

тяжелое общее состояния гражданина, препятствующее его транспортировке. (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339)

24. Медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19.4 настоящих Правил. (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

38. Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке, предусмотренном разделами I-IV настоящих Правил.

39. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп — 1 раз в год, а детей-инвалидов — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 06.08.2015 N 805, от 10.08.2016 N 772)

40. Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

41. Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 06.08.2015 N 805, от 10.08.2016 N 772)

42. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)». (в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 N 607)

43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. (в ред. Постановления Правительства РФ от 10.08.2016 N 772)

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (в ред. Постановления Правительства РФ от 24.01.2018 N 60)

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).

2. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.

3. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

4. Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).

5. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.

6. Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.

7. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2-3 стадии).

8. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.

9. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.

10. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.

11. Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

12. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры и передвижения при невозможности корригирования).

13. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

14. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

15. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Нужно предоставить в бюро МСЭ следующий пакет:

· личное заявление на прохождение МСЭ с указанием способа, которым вы хотите получить приглашение на участие в ней (телефон, электронная почта, смс сообщение, на бумажном носителе);

· заявление на обработку персональных данных;

· паспорт, копия паспорта (первая страница и страница с регистрацией — заверенная председателем ВК и печатью ВК);

· для детей — свидетельство о рождении ребенка и копия (заверенную председателем ВК и печатью ВК);

· СНИЛС, страховой полис ОМС и их копии (заверенные председателем ВК и печатью ВК);

· диплом об образовании и его копия (если имеется — заверяется ОК для работающих, председателем ВК и печатью ВК- для неработающих);

· копия трудовой книжки (для работающих — заверяется ОК, для неработающих первая и последняя страница трудовой книжки — заверяется председателем ВК и печатью ВК). Для неработающих на МСЭ предоставляется оригинал трудовой книжки;

· для работающих: сведения о характере и условиях трудовой деятельности (заполняется ОК), должностная инструкция (копия, заверяется ОК);

· заключение ВК о профессиональной пригодности, направляемого на МСЭ (при первичном освидетельствовании лиц трудоспособного возраста);

· для детей — характеристика общеобразовательной деятельности на ребенка;

· для детей — педагогическая характеристика на ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение;

· справка с места учебы с указанием даты начала и окончания учебной деятельности (для студентов);

· заключение ПМПК (психо-медико-педагогической комиссии – детям при ограниченной способности к обучению);

· заключение Медико-технической комиссии (при показаниях для протезирования);

· Направления на МСЭ (форма № 088/у-06) из медицинской организации с круглой печатью медицинской организации и 3 подписями врачей (лечащего, заведующего и председателя ВК);

· больничный лист в период временной нетрудоспособности с отметкой о направлении на МСЭ;

· медицинские документы, подтверждающие стойкие нарушения функций организма: выписки из больниц, заверенные печатями, амбулаторная карта, талоны вызовов скорой помощи, рентгеновские снимки с описанием, заключения узких специалистов;

· для лиц, пострадавших на производстве, потребуются бумаги, подтверждающие факт несчастного случая на производстве или наличия профзаболевания;

· если человек не может явиться лично на комиссию, нужно предоставить справку от врачебной комиссии о состоянии здоровья и освидетельствования на дому;

· план лечебно-восстановительных мероприятий заваренный круглой печатью медицинской организации и подписью членов врачебной комиссии и председателя ВК.

При повторном освидетельствовании (переосвидетельствовании) на МСЭ

Нужно дополнительно предоставить в бюро МСЭ следующие документы:

· справка МСЭ оригинал и копию (заверенную председателем ВК и печатью ВК);

· Индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА).

Пакет документов в бюро МСЭ передается медицинской организацией по защищенным каналам электронной почты или нарочным, о чем вас информируют по телефону или письмом. Бюро рассмотрит ваши документы и направит приглашение с указанием даты и места проведения комиссии. В течение нескольких дней вам будет назначена дата проведения медкомиссии.

Есть четыре варианта прохождения освидетельствования: в бюро МСЭ с вашим личным участием, на дому, в больнице, если вы в ней лежите или заочно.

Заочно комиссия может проводиться в случае, если состояние здоровья обратившегося не позволяет его транспортировать или инвалид проживает в труднодоступной местности, куда комиссия не может выехать.

В назначенное время надо прийти на медкомиссию. Она будет состоять из нескольких врачей экспертов, каждый из которых имеет определенное направление. Все они будут изучать медицинскую карту, иные документы, а также общаться с самим человеком. И на основании совокупного анализа всех критериев каждый из экспертов сделает свое заключение. Общее решение принимается на основании абсолютного большинства решений.

Но если комиссия затруднится дать однозначный ответ и возникнут большие сомнения, они могут потребовать проведение дополнительных обследований (оформляется программа дополнительного обследования – ПДО). Только после получения результатов ПДО будет назначена повторная экспертиза и принято решение.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Освидетельствование комиссией бюро МСЭ – абсолютно бесплатная процедура!

Советы по поведению на комиссии в бюро МСЭ

• Настройтесь на то, что могут возникнуть сложности. Обманутые ожидания на быстрое решение проблемы – частый случай.
• Для осмотра возьмите с собой чистую простынку для кушетки, папку скоросшиватель (картонную) для формирования личного дела инвалида
• Приготовьтесь к долгому ожиданию в очереди – комиссии проходят долго, каждый случай рассматривается подробно, поэтому не имеет смысла приходить раньше назначенного времени. На всякий случай возьмите с собой необходимые лекарства.
• Если вы ветеран, инвалид ВОВ или чернобылец – вы имеет право пройти без очереди. Предупредите об этом комиссию.
• Не спешите рассказывать о своих проблемах, пока комиссия рассматривает пакет ваших документов – они сами зададут вопросы. Старайтесь отвечать на них четко, без лишних разглагольствований.
• Врачи проведут на месте осмотр, для это попросят раздеться до нижнего белья.
• Не исключено, что после изучения документов и осмотра вам предложат пройти дообследование. Лучше согласиться, потому что, если вы напишите письменный отказ, врачи примут решение на основании имеющихся данных.
• Если вы не согласны с решением комиссии, возьмите себя в руки и не нервничайте, не оскорбляйте членов комиссии. Сообщите, что не согласны и потребуйте объяснить порядок обжалования решения. Чуть позже обратитесь с заявлением на получение копии протокола и акта о заседании комиссии.

Личный опыт: как оформить инвалидность

Результатом прохождения комиссии МСЭ является справка об инвалидности и разработанная специалистами программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА). Для получения этих документов вас пригласят на МСЭ или вышлют их почтой по вашей просьбе.

Что делать если вы остаетесь не удовлетворены решением МСЭ?

Досудебный порядок обжалования решения бюро МСЭ

Полученное заключение комиссии можно оспорить, если вы с ним не согласны. Для этого надо обратиться в вышестоящее Бюро с заявлением о проведении повторной комиссии. Для ее прохождения потребуется снова сдать большинство анализов.

В досудебном порядке можно обжаловать решения любого МСЭ, кроме федерального. Чтобы сделать это, нужно составить соответствующее заявление в вышестоящую организацию. Если вам отказали в городском бюро, пишите в окружное, в региональном – обращайтесь в федеральное.

Что должно быть указано в заявлении:

• ваши фамилия, имя, отчество, адрес проживания и контактный телефон;
• наименование учреждения, в которое вы направляете жалобу;
• наименование учреждения, с действиями которого вы не согласны;
• данные по принятому решению комиссии – дата, место проведения, номер акта, фамилии специалистов, мнение которых вас не устроило;
• ваши доводы, в которых описаны причины несогласия и аргументы против.

Если ваше обращение будет передавать представитель – потребуется доверенность на совершение подобных действий. Передать заявление можно по почте, лично или через портал госуслуг.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Обжаловать не устроившее вас решение можно в течение календарного месяца, не пропустите этот срок!

В течение месяца со дня поступления вашего обращения вышестоящая организация обязана назначить повторную комиссию.

Получить группу — это ещё не всё. Особый статус требует от льготника следования ряду правил, то есть нужно:

— проходить диагностику;

— бывать на осмотрах у лечащего врача;

— пользоваться лекарствами по рецепту;

— лечиться в стационаре или в санатории.

Перечисленные действия должны выполняться периодически только теми, кто входит в группу риска по ухудшению здоровья или может восстановиться путём реабилитации.

Важно! Если МСЭ не пройдена своевременно и инвалид пренебрёг данной обязанностью, его особый статус перестаёт действовать, а льготы и пенсия не реализуются.

Что касается бессрочной группы, она предусмотрена для лиц с тяжёлыми патологиями без шансов на оздоровление. Такие больные имеют право не посещать врача, не делать диагностику на регулярной основе и пр.

Ограничения при инвалидности разные сферы жизни, включая работоспособность. Поэтому не трудоспособным гражданам начисляют пенсионные выплаты и предоставляют преференции. Но здесь играет роль установленная группа.

Её, в свою очередь, определяют с учётом степени утраты способностей, а именно:

— 1 группа положена лицам, не способным к самостоятельному уходу за собой и пр., так как у них ограничения более 90%;

— 2 группу дают на фоне 60-90% потери возможностей, хотя льготники могут заботиться о себе, организовать быт при некоторой помощи, либо с применением ТСР;

— 3 группе соответствует 40-60% утраты трудоспособности, когда ограничения не значительны и практически не меняют жизнь инвалида.

В любом случае право на труд гарантировано всем, даже лицам с 1 группой. Особенные работники пользуются некоторыми преимуществами в сравнении со здоровыми коллегами.

КАК УСТАНОВИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ В СЛУЧАЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ COVID-19?

Так как многие болезни излечиваются или не прогрессируют, особый статус положен при вполне конкретных диагнозах. В перечне Минздрава указано, что претендовать на группу можно при:

— аномалиях ЖКТ;

— резекции гортани;

— гипертонии, ишемии;

— метастазирующем раке;

— онкологии в последней стадии;

— травмах спинного, головного мозга;

— дефектном строении скелета с рождения;

— расстройствах аутистического спектра;

— задержке интеллектуального развития;

— нарушениях периферической или центральной НС, провоцирующих паралич.

Важно! При наличии одной из указанных проблем со здоровьем можно получить группу бессрочно.

Освобождают от периодического подтверждения инвалидности на МСЭ не только больных из рассмотренного выше списка. Существуют определённые правила и состояния, согласно которым инвалид получает право на бессрочный статус. То есть группу пожизненно устанавливают, если:

— первично обследуемый достиг пенсионного возраста;

— дата очередной экспертизы попадает в период выхода льготника на трудовую пенсию;

— у ребёнка обнаружен острый лейкоз, при котором постоянную группу дают через полгода;

— льготнику нет 18-ти лет, то бессрочный статус даётся в течение 4 лет;

— больной травмировался и стал инвалидом как участник военных действий;

— при 2 или 1 группе в течение 15 лет в состоянии не наблюдается динамики.

Внимание! Отмена бессрочной справки для несовершеннолетних наступает к моменту их 18-тилетия, когда необходимо пройти МСЭ наравне со взрослыми. Если аномалии и ограничения серьёзные, льготнику назначат группу и статус «инвалид детства».

Закон чётко определяет форму подаваемого в бюро МСЭ заявления — это форма 088/у-06. К документу прилагаются:

— СНИЛС;

— амбулаторная карта;

— копии паспорта и трудовой;

— выписки из истории болезни;

— сведения из диагностики.

Копии документов нотариально заверяются, а остальные бумаги должны доказывать нуждаемость обследуемого в бессрочной группе. Как только папка с документацией поступает в экспертное бюро, инвалиду назначают дату МСЭ. Ждать обычно приходится не дольше месяца.

Факт! Получить направление на очередную медкомиссию (не первичную) можно не только у лечащего врача, но также в ПФР или в соцзащите.

Освидетельствование проходит по стандартному алгоритму, в рамках которого специалисты:

— изучают документы льготника;

— осматривают его и проверяют возможности организма;

— задают вопросы об условиях проживания, доходах и тд;

— совещаются;

— сообщают о принятом решении (делает это глава МСЭ).

Лежачих инвалидов освидетельствуют с учётом их ситуации:

— дома

— в стационаре;

— заочно на основании документации.

Важно! При получении бессрочного статуса льготнику положена справка особого образца.

В комиссию отправляют данные больного: направление, копия паспорта, заявление по форме форма 088/у-06, данные СНИЛС, копия трудовой книжки, другие документы. Полный перечень бумаг подскажет лечащий врач, без них комиссия не примет гражданина на освидетельствование.

Экспертная комиссия исследует пациента, проводит полный осмотр, изучает медицинскую карту, в которой должны быть результаты всех анализов. Каждый врач выносит свой вердикт, заполняется протокол. Потом члены комиссии проводят совещание за закрытыми дверями, вызывают пациента и объявляют свое решение.

Гражданину, признанному инвалидом, выдается свидетельство и акт с решением МСЭ. В нем будет обоснование на назначение инвалидности определенного статуса и его бессрочности. Такой статус может быть присвоен не ранее чем через два года после первого назначения. Но обычно это происходит через 4 года.

Например, гражданину назначили инвалидность по болезни сердца. В течение двух лет он усердно лечился, но это не принесло желаемых результатов. В следующее посещение МСЭ комиссия решила назначить больному бессрочную инвалидность.

Несмотря на принятое окончательное решение комиссии бессрочную группу инвалидности могут отменить. Но для этого должны быть веские причины. Важнейшим основанием для снятия будет, конечно, улучшение состояния здоровья пациента. Кроме того, статус инвалида могут снять, если:

• Минздрав пересмотрел критерии, по которым она присваивается;
• в документах обнаружились технические ошибки, которые привели к необоснованному назначению нетрудоспособности;
• выявлены неточности или подделка документов.

Кроме того, в последнем случае манипуляции гражданина могут быть признаны мошенничеством, и тогда будет возбуждено уголовное дело. Любые действия в данной сфере должны совершаться в соответствии с законом.

Инвалиды чаще обычных людей приходят к врачам. Если в состоянии больного наблюдаются позитивные сдвиги, он направляется на переосвидетельствование. Пациент и сам может инициировать этот процесс. Если врачи подтвердят улучшение, бессрочный статус инвалидности могут снять, и больной возобновит трудовую деятельность.

Мы будем говорить о назначении или снятии инвалидности, и следует обратить внимание на законодательство, которое регулирует данный вопрос. Данная статья написана в виде комментариев к судебному решению о снятии инвалидности. Конечно, если вы являетесь инвалидом, то эти законы скорей всего знаете наизусть, но мы рекомендуем все же почитать, и надеемся, что вы найдете что-то новое для себя или получите ответы на свои вопросы о снятии инвалидности. Сейчас мы приведем информацию об основных понятиях и нормативно-правовые актах, на которые обращает внимание судебная система при вынесении решений о снятии инвалидности.

Первый закон, на который ссылается суд, это Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В данном моменте нас интересует понятие инвалид (да, хочется подметить, что в законодательстве нет фразы люди с ограниченными возможностями). Мы подошли к изучению данного закона в контексте «снятия инвалидности». В статье первой инвалид определяется как лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Из определения «инвалид» следует выделить важные моменты: ограничение жизнедеятельности и необходимость социальной защиты. Мы предполагаем, что именно на эти два фактора необходимо сделать акцент во время общения с представителями МСЭ, которые ищут основания для снятия инвалидности.

Второе очень важное определение для нас это ограничение жизнедеятельности, которое определяется законом как полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. При снятии инвалидности эти вопросы являются приоритетными.

В определении «ограничение жизнедеятельности» стоит выделить занятие трудовой деятельностью, но не стоит упускать из виду возможность обучаться. Фактически способность обучаться, это возможность обрести профессию или приобрести знания позволяющие гражданину найти работу. Поэтому на эти факты ставится акцент при снятии инвалидности.

В главе второй закон о социальной защите инвалидов уделяет внимание медико-социальной экспертизе и дается определение МСЭ. Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Но при снятии инвалидности, при имеющем заболевании, или каком-либо физическом или психическом расстройстве, человека лишают возможности реабилитации и дополнительных мер социальной и медицинской поддержки.

В данном определении следует учесть вопрос об определении потребностей освидетельствуемого лица. Очень важно понимать, что потребность заключается не только в финансах, но больше стоит говорить о необходимости средств реабилитации или каких-нибудь других мерах социальной или медицинской поддержки: к примеру: трости, или лекарственные средства, которые употребляете систематически, а они есть в перечне лекарственных средств для льготных категорий граждан. Даже не сильные расстройства иногда требуют определенных затрат или особых условий, чего лишают человека при снятии инвалидности.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Из определения медико-социальной экспертизы уже стоит различать направленность, это медицинская и социальная.

1. 1. К медицинской сфере следует относить анализ состояния организма, психологические данные.
   2. К социальной сфере относится анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых и социально — психологические данные.

Важно так же понимать и то, что для определения того, подлежит лицо назначению инвалидности или нет, существуют различные критерии и классификации. Важный момент, что бы эти классификации и критерии были написаны для людей с учетом их мнения. Учитывая количество снятий инвалидности, то критерии вызывают сомнения.

Следующим нормативным актом, на который ссылается суд это Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Прежде чем говорить о данном постановлении, следует сказать об авторах работы его министерство труда и социальной защиты Российской Федерации с участием общероссийских общественных объединений инвалидов, и согласовали с Министерством здравоохранения Российской Федерации, Министерством образования и науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации.

Мнение остальных инвалидов фактически не было учтено. Из практики можно сказать, что об эффективности части объединений инвалидов говорить не приходиться, так как они все же находятся в некоторых рамках (не хочется их принижать). Для правильно балансировки и во избежание попадания в категорию «иностранных агентов», куда попадают социально направленные и очень смелые организации, посмевшие критиковать работу некоторых структур, большинству НКО и их подобным приходиться быть очень аккуратными. А если у руководства какой-нибудь такой организации находится бывший представитель власти, то солидарность с мнением разных структур будет близка к 100%.

Постановление состоит из шести глав и перечня заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид»).

А теперь предлагаем изучить и само положение с точки зрения «как бы хотелось» и «как есть».

В главе первой данного Постановления РФ говорится о том, что Правила определяют порядок и условия признания лица инвалидом и осуществляется это признание одной государственной системой федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы, которое состоит из:

1. 1. федерального бюро медико-социальной экспертизы
   2. главные бюро медико-социальной экспертизы
   3. бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Вот такая иерархия бюро экспертиз под руководством Министерства труда и социальной защиты РФ. Монополия на экспертизу и мнение. В целом это можно будет увидеть и в судебном решении, которое мы опубликуем. Мы считаем, что существует огромная необходимость независимых бюро экспертиз, которые позволят выбирать гражданам, а не быть прикованным к одному решению.

Во второй главе раскрываются условия признания гражданина инвалидом.

В пункте пятом сообщается о том, что одним из условий признания гражданина инвалидом является нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма по причинам заболевания, травм или дефектов. Ограничение жизнедеятельности, то есть гражданин полностью или частично утрачивает способность или возможность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентированию, общению, самоконтролю, способности обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Требуется социальная защита, в том числе абилитация или реабилитация.
\r\nПриказ Минтруда России от 29.09.2014 № 664н раскрывает определения, перечисленные в данной статье. О нем следует говорить уже отдельно исходя из медицинской точки зрения, статью о приказе и мнения о нем мы опубликуем в ближайшее время.

Следует обратить внимание на шестой пункт. Это достаточно серьезный пункт, который вводит ограничение по минимальным количествам условий, что вызывает неопределенность. Наличие одного из указанных в пункте пятом условий не является основанием. Фактически указывается на одно условие, но не указывается на необходимое количество. Вывод напрашивается сам собой, от 2 и до бесконечности, на усмотрение экспертов. Фактически возможности снятия инвалидности или вообще отказа просто безграничны.

Дальше, идет описание самых горячих моментов, которые вызывают недовольства многих, но, тем не менее, они справедливы в отношении некоторых граждан, это сроки переосвидетельствования и виды групп инвалидности.

В главе третье описывается порядок направления граждан на МСЭ. Следует обратить внимание на пункт 16, что медицинская организация направляет граждан на МСЭ после того, как будут проведены необходимые мероприятия и при наличии данных подтверждающих наличие стойкого нарушения функции организма. На самом деле этот пункт говорит о том, что медицинское учреждение уже засвидетельствовало стойкие нарушения функции организма, и уже направляет человека с папкой доказательств на получение инвалидности. В целом такая же процедура происходит и при освидетельствовании, где гражданин приходит в мед учреждение, сдает все анализы, и прочие процедуры обследования проходит, и все документы отправляются в МСЭ. Тогда, отказов в инвалидности и снятий инвалидности не должно быть. И хочется уточнить, что указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Четвертая глава описывает порядок проведения медико-социальной экспертизы человека.

Во время проведения экспертизы пишется протокол, и происходит обследование гражданина, изучение документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

1. 1. Согласно проведенному анализу медицинских документов в период с 01.03.2010 г. по 31.03.2013 г. у гражданина Н. были диагностированы следующие заболевания: «Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, грыжи дисков С5-С6, L4-S1. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст. Церебральный атеросклероз. Транзиторная ишемическая атака в вертебро- базиллярном бассейне. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Гипертоническая болезнь II стадии, артериальная гипертензия II степени, риск сердечно-сосудистых осложнений 4. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения II ФК. Атеросклеротический кардиосклероз. Хроническая сердечная недостаточность I. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ремиссия. Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Состояние после гемиструмэктомии слева от 02.03.2011 г. Сахарный диабет II. типа, легкое течение. Люмбоишиалгия слева. Хроническая венозная недостаточность I ст. Деформирующий остеоартроз коленных суставов», которые приводили к стойким незначительным нарушениям статодинамических функций, функций кровообращения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, пищеварения. Эксперты указали, что оснований для установления третьей группы инвалидности в указанный период не было. Данное решение экспертов подтверждается заключением СПб НЦЭПР им. Г. А. Альбрехта: «Выявленные незначительные нарушения функций организма не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не вызывают необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что, в соответствии с классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы не является основанием для признания: пациента инвалидом».
   2. При первичном освидетельствовании филиалом-бюро № … ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России, а также при обжаловании решения в экспертном составе у гражданина Н. были установлены стойкие незначительные нарушения психических, статодинамических функций, функций кровообращения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не вызывают потребности в мерах социальной защиты. Данные решения были приняты обоснованно.
   3. На момент подачи заявления в филиал-бюро № … ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России гражданина Н. имел нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями психических, статодинамических функций, функций кровообращения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции. Ограничения основных категорий жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, общению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, трудовой деятельности, необходимость в мерах социальной защиты отсутствовали.

Оснований не доверять данному заключению судебной экспертизы у суда оснований не имеется, поскольку заключение выполнено с соблюдением норм ГПК РФ, выводы, которые сделаны экспертами в заключении, подробно мотивированы в исследовательской части заключения.

При таких обстоятельствах, на основании собранных по делу доказательств в совокупности, у суда не имеется правовых оснований для удовлетворения заявленного иска.

На основании вышеизложенного суд вынес решение: в удовлетворении исковых требований гражданина Н. к ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России о признании решения о снятии инвалидности незаконным, об обязании установить инвалидность, взыскании компенсации морального вреда, — отказать.

Обсуждая вопрос о правомерности снятия инвалидности с гражданина, который имеет множественные отклонения в физическом или психическом здоровье, но данные нарушения функции организма не оказывают ограничивающего воздействия на основные категории жизнедеятельности и не вызывают необходимость в мерах социальной защиты. Врачи при принятии решения о снятии инвалидности посчитали, что данный гражданин может осуществлять свою жизнедеятельность и не нуждается в помощи. Правильное ли это решение?

На этот вопрос можно ответить в том случаи, если будет проведено изучение расстройств организма, которые описали эксперты и дан ответ на следующие вопросы:

Как данные отклонения влияют на жизнедеятельность гражданина?

1. 1. В каких медицинских препаратах нуждается гражданин?
   2. Какие необходимы процедуры, а так же социальные и медицинские мероприятия гражданину для выздоровления или предотвращения ухудшения состояния здоровья?

Хочется обратить внимание, что эти вопросы суд не рассматривал, он принял мнение экспертов, как руководству к действию. Ведь группа инвалидности дается и как поддержка, при которой гражданин либо сможет восстановить свое здоровье, либо это поможет предотвратить ухудшение его состояния. Такие моменты суд не рассматривает. Соответственно мы видим, что вопросы установления и снятия инвалидности требуют иного подхода от законодателя и судебной системы.

• О шизофрении
• МСЭ
• Критерии
• Сбор документов
• Группы
• Пособия и льготы
• Бессрочная инвалидность
• Заключение

МСЭ — это медико-социальная экспертиза, результаты которой определяют, дадут ли инвалидность человеку с шизофренией. Пациента отправляют на подобное обследование, если он фактически не способен работать и лишен средств к существованию. Сначала ему оформляют лист временной нетрудоспособности, а затем разрабатывают схему лечения и прохождения комиссии.

Как уже было отмечено, получить инвалидность не так просто. Если у больного есть только незначительные дефицитарные расстройства, неявные изменения личности и продуктивная симптоматика, которая не влияет на адаптацию, то инвалидом его не признают. Соответствующие группы устанавливаются следующим образом:

• Первая группа — при проявлении симптомов на 90-100%. В подобных случаях, как правило, нет никаких сомнений, что человек работать не способен, так как он нуждается в посторонней помощи. Группа подтверждается каждые 24 месяца.
• Вторая группа — когда признаки заметны на 70-80%. Инвалидность присваивают на один год, по истечении которого ее придется подтверждать. Если состояние улучшилось, ее снимут, а если ухудшилось — присвоят первую группу. В тех ситуациях, когда ничего не изменилось, то есть больному не стало ни хуже, ни лучше, оставляют вторую группу.
• Третья группа — при выраженности симптоматики на 40-60%. Активные приступы регистрируются редко. Сохраняется относительная трудоспособность. Через год проводится повторная экспертиза.

Также существует такое понятие, как «инвалид детства». Данный статус присваивается ребенку, если признаки шизофрении выражены на 40-100%. Инвалидность устанавливается на 1-2 года или до достижения 18 лет. После наступления совершеннолетия придется снова пройти МСЭ, но уже как взрослому.

Бессрочно инвалидность ставят довольно редко — в тех случаях, когда исход болезни хорошо прогнозируется. Так бывает при гебефренической шизофрении, которая всегда приводит к полному распаду личности. Человек навсегда остается в клинике и признается недееспособным. Остальные группы необходимо периодически подтверждать.

Шизофрения не должна стать для человека приговором. В большинстве случаев пациенты могут вести привычный образ жизни. Если что-то и мешает им делать это, то только неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и отказ от лекарственной терапии. В целом ни диагноз, ни инвалидность, если не вдаваться в подробности о видах психопатологии, не исключают возможности жить полноценно.

• Психология
• Психиатрия
• Шизофрения

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину устанавливается I, II или III группа инвалидности. Срок действия группы инвалидности до очередного переосвидетельствования составляет:

• для 1 группы – 2 года;
• для 2 и 3 групп – 1 год;
• для ребенка-инвалида – 1, 2 или 5 лет, либо до достижения им 14 или 18 лет.

За 2 месяца до истечения указанных сроков инвалид должен обратиться в МСЭ на очередное переосвидетельствование. Если не пройти эту процедуру, группа будет снята, а все права и льготы инвалида аннулированы, в том числе пенсия и ЕДВ.

Похожие записи:

• 2021 г приобретение права на использ програм продукта в автоном учреждении
• Налогообложение по вкладам физических лиц с 2021 года
• Председатель правления товарищества собственников жилья действует по доверенности