Отключение от аппарата жизнеобеспечения термин
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отключение от аппарата жизнеобеспечения термин». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Кома – это состояние, при котором у человека долгое время отсутствуют сознание и ослабевает, вплоть до полного исчезновения, реакции на внешние раздражители. Во время комы у человека:
- Ослабевают или угасают рефлексы;
- Нарушаются глубина и частота дыхания;
- Изменяется тонус сосудов;
- Учащается или наоборот замедляется пульс;
- Меняется температурная регуляция.
Кома бывает разной глубины, насчитывается всего 4 степени.
1 степень характеризуется выраженным торможением реакций на внешние раздражители, включая боль, однако больной может выполнять несложные движения, глотать воду и жидкую пищу, контакт с ним возможен, хоть и вызывает затруднения.
Отключение от аппаратов искусственного жизнеобеспечения
Если человек попадает в кому самостоятельно, вследствие заболевания, значит, областью поражения стал головной мозг. Произошло острое нарушение кровообращения, которое вызвало торможение в коре головного мозга с распространением на подкорковые отделы центральной нервной системы.
Это случается при:
- Травме головы;
- Инсульте;
- Сахарном диабете (диабетическая кома);
- Гипоксии;
- Инфекции ЦНС;
- Эпилепсии и некоторых других заболеваниях.
Не стоит пугаться, если вы страдаете заболеванием из группы риска, кома — самый худший из всех возможных сценариев, который происходит лишь в самых крайних случаях.
В нее больного вводят сознательно искусственным путем. Медики делают это, чтобы защитить организм от нарушений, негативно влияющих на деятельность коры головного мозга, например, кровоизлияния со сдавливанием мозга и его отеком.
Искусственная кома может быть использована в качестве наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях, а также для вывода организма из эпилептического статуса, если все остальные методы оказались неэффективными.
Поскольку кома — следствие, а не причина, лечить следует основное заболевание. Компа — это состояние, из которого можно пытаться выводить.
При коме проводятся поддерживающие мероприятия, поэтому пациентов кладут в отделения интенсивной терапии, где используются системы жизнеобеспечения, пока в состоянии больного не наступят существенные улучшения.
Прогноз при коме зависит от основного заболевания и общего состояния организма, при значительном поражении мозга, стопроцентное восстановление, к сожалению, невозможно, но хороший эффект могут дать реабилитационные мероприятия после полного выздоровления. Шансы восстановления лучше у тех, кто меньше времени провел в коме.
Поддерживать жизнь человека в коме можно длительное время при отсутствии осложнений. Достаточным основанием для отключения человека от аппаратов жизнеобеспечения является лишь констатация смерти мозга, которая регулируется приказом министерства здравоохранения РФ от 25 декабря 2014 г. N908н «О порядке установления диагноза смерти мозга человека».
Начну я пожалуй с самой большой (и очень редкой) проблемы всех отказов — отказ сигнализации. Почему? Потому что если следящая аппаратура не будет подавать сигналов о состоянии, вы не заметите, что что-то не так до тех пор, пока всё не станет настолько плохо, что вы это почувствуете. Например избыток кислорода вызывает эйфорию, а углекислого газа — головную боль. Возможно вы не обратите на это внимание, списывая всё на вид из окна и переутомление от высшей математики. А потом вы умрёте.
Это такого рода проблема, которая устранима только после ремонта основной системы, но добавляющая карту +2 к сложности и −2 к оставшемуся времени до мучительной смерти. Вам предстоит без каких-либо подсказок определить, что именно сломалось, и починить это до того, как вырубитесь. Вам решать, что чинить сначала — систему сигнализации — чтобы получить подсказку — или диагностировать и чинить всё то, о чем написано ниже — и только потом разбираться, что случилось с сигнализацией. Вполне возможно, что времени у вас хватит только на что-то одно.
В любом случае, опыт — решает. Человек, который уже встречался с ощущениями, которые сопровождают все эти поломки, узнает их сразу же и полезет проверять сигнализацию, а обнаружив, что она не работает — начнёт разбираться в духе «на этом корабле вообще хоть что-нибудь работает?!» Так что эта проблема в основном поджидает новичков.
Ну и наконец, следует заметить что этот тип отказов преследует либо экипажи ранних моделей космических кораблей, либо, в основном, хронических неудачников, потому что как и всё другое — датчики, сигнализаторы и схемы управления обычно многократно дублируются, и чтобы они вышли из строя все сразу нужно чтобы где-то недалеко взорвали ядерную бомбу (иными словами, вероятность этого крайне мала). Но в этом случае, вероятнее всего, после этого уже не будет нужды в том, чтобы чинить систему жизнеобеспечения. Как и в случае с разгерметизацией, когда времени на принятие решения не остаётся, а СРД либо пытается убить всех[7], открутив кислород на максимум, либо бездействует, потому что регулировка, в целях экономии, осуществляется вручную, а чтобы добраться до вентиля надо вылезти из ложемента, что не так-то просто сделать[8].
Так что у космонавтов насущной проблемой является не отказ, а глюки сигнализационной системы.
Из основной статьи мы знаем, что человек по своей природе теплокровный, а потому способен греть окружающий воздух, правда там не сказано что он делает это не так сильно, как это делает центральный процессор в вашем компьютере, и это полная фигня по сравнению с тем, как жарится игровая видеокарта, пока ты гоняешь в Crysis. Это не сказано потому, что космическая электроника спроектирована с учётом минимального энергопотребления, и как следствия — минимального тепловыделения, иначе никакой системы охлаждения не хватит (и электропитания — учитывая производительность солнечных батарей, алкалиновых и никель-металлогидридных батареек и литий-ионных аккумуляторов). Но, они тоже выделяют тепло — если работают. Таким образом у нас два варианта: если электричество есть, но система терморегуляции не работает, космический корабль превратится в баню, а потом в пекло из-за отсутствия отвода тепла. Поэтому космонавт отключает к чёртовой матери всю нагрузку на электросеть и начинает думать, как починить охладитель, то есть проблема, образно выражаясь, сводится к ремонту кулера в компьютере (который обычно меняют, но если заменить нельзя — начинаются интересные эксперименты навроде «поставить на процессор консервную банку с водой») в случае с компьютером это работает, в случае с космическим кораблём — именно на этом принципе основана примитивная система пассивной терморегуляции открытого типа, и именно поэтому мы переходим ко второму варианту: рассчитанная на определённое тепловыделение система, перестав получать тепло, начинает замораживать космический корабль, как это случилось с Аполлоном-13. Что мы можем с этим сделать? Проблема решается на этапе проектирования — излишки тепла сбрасываются только при превышении температуры. Более современные системы занимаются рассеиванием тепла в пространстве — именно так работали старинные пассивные радиаторы для процессоров — большое количество тонких рёбер обеспечивают теплообмен радиатора с воздухом, и процессор не греется. Когда процессоры стали мощнее — сверху присобачили вентилятор и получился кулер. В случае с космосом такие штучки работают плохо, потому что в космосе воздуха нет, и теплообмен происходит не с помощью конвекции, а с помощью излучения в пространство ИК-лучей. Таким образом, в случае с работающей пассивной системой охлаждения проблемой является превращение корабля в морозилку, а экипажа в отморозков, а при не работающей — корабля в адское пекло, а экипажа в шашлык. При этом механический отказ этой системы — вещь малореальная. Основная проблема — в отказе электропитания, из-за чего и происходят все проблемы. см. ниже.
Станция Салют-7 и КК Аполлон-13 испытывали некоторые проблемы с терморегуляцией — первый замёрз так, что его пришлось неделю отогревать и производить ремонт, второй замёрз бы, но не успел — вошёл в атмосферу Земли и наконец согрелся (но вот экипаж простудиться всё же успел). Корабль Мальколма Рейнольдса «Серинити» после отказа энергосистемы также чуть не превратился в морозильник.
А ещё — это так, для справки, любителям войнушек в космосе — радиаторы охлаждения — это самая громоздкая часть корабля, имеющего на вооружении любой тип оружия кроме ракетного, и имеющего двигатели, отличные от химических — но в любом случае, повреждение их выводит из строя весь корабль, а экипаж, соответственно, поджаривается. По этой причине войны в космосе при нынешних уровнях технологий просто бессмысленны, а у инженеров будущего, решивших построить звёздный крейсер, появится немало причин для головной боли.
Не надо смеяться. Это на земле если в поезде сломается вакуумный туалет — вы можете посрать в другом вагоне, или вообще в окно. В космосе есть один момент, который этому мешает: невесомость. То есть, если вы не хотите дышать летающим в воздухе дерьмом — лучше всё-таки починить туалет, иначе вас ждёт смерть. К счастью, на время ремонта у вас есть запас памперсов.
Что из себя представляет среднестатистический космический туалет? Это привычный нам унитаз с устройством, которое засасывает в трубу продукты жизнедеятельности (и, нет, на Светлячке унитазы были обычные, там же есть система искусственной гравитации), эти самые продукты проходят через пару фильтров и разделяются на фракции — жидкие идут в рециклинг, твёрдые — в сублиматор. Если сломался унитаз, значит произошло одно из двух — или забились фильтры (а вот нефиг спускать в унитаз презервативы и окурки, хотя кто в здравом уме вообще берёт их в космос?), или сломался насос. В первом случае требуется аккуратно заменить фильтры на запасные, во-втором — заняться ремонтом (обычно посредством замены насоса на рабочий), причём желательно всё это делать в противогазе, а по завершении ремонта заняться отмыванием космического корабля от разного дерьма, ибо практика показывает, что о том, что унитаз сломался — человек узнаёт только когда захочет им воспользоваться.
И вот мы добрались до главного.
Самые большие проблемы ждут нас, когда система жизнеобеспечения лишилась электричества — или по причине короткого замыкания в проводке (привет от разорвавшихся тюбиков с пастой), или по причине отказа энергосистемы корабля. Капитан Рейнольдс столкнулся именно с этой проблемой — автономная система жизнеобеспечения оказалась уничтожена взрывом, а основная не могла работать ввиду недостатка энергии — двигатель корабля оказался повреждён и не мог вырабатывать энергию, а как я уже сказал выше — лайфсуппорт жрёт очень много энергии, аккумуляторы её дать не в состоянии. Что мы можем с этим всем сделать?
- Если произошло повреждение электропроводки, но питание в целом — есть, и космонавт при этом избежал смерти в огне (про пожары на космических кораблях написано немало; суть в том, что все они произошли от коротких замыканий, потому что в космосе не курят, там нет газовых плит, и там почти ничто не может гореть), то следует перетряхнуть предохранители на предмет сгоревших, заменить их, поискать причину короткого замыкания, устранить её, после чего подать энергию на систему жизнеобеспечения и вздохнуть с облегчением. На одной из станций серии Салют это потребовало очень много времени, а на второй — очень много нервов.
- Если электричество кончилось от слова «совсем» — солнечные батареи не функционируют, аккумуляторы вышли из строя, сломался генератор… Что у нас там ещё может случиться? Не важно, в общем дело — дрянь. То, что можно — нужно чинить. А что можно починить? Для начала давайте поглядим, что у нас есть в наличии. Солнечные батареи, топливные ячейки, РИТЭГ, аккумуляторы, ядерный реактор. Поехали:
- Солнечные батареи. Со временем теряют эффективность из-за повреждений, но внезапное отключение может произойти только по двум причинам: батарея не освещена солнцем (сломался мотор или система ориентации), или повреждена проводка. Можно пошатать корабль и поглядеть, появится ли ток на выходе батареи, если нет — значит проводка, лезем в космос, меняем.
- Топливные ячейки — это фигня, которая преобразует химическую энергию в электрическую. Если в двух словах — процесс электролиза обратим, водород и кислород можно объединить в воду без горения, но с выделением электричества и тепла[10]. О том, что топливная ячейка вышла из строя мы узнаём по
ОГЛУШИТЕЛЬНОМУ ВЗРЫВУрезкому падению уровня электропитания, вою сирен, шатанию космического корабля и показанию акселерометров. Что тут можно сделать? Ничего. Если вышла из строя водородная топливная ячейка и у нас не наступило разгерметизации от взрыва — значит нужно забыть о её существовании и сосредоточиться на других проблемах, а они обязательно будут. Шансов на то, что одновременно выйдут из строя все ячейки очень-очень мало, но если это случилось — можете начинать писать завещание, двигатели вам запустить не удастся. - РИТЭГ[11] — это такая ядерная фиговина. А точнее, это тяжеленный свинцовый корпус, в котором тихонечко тлеет зелёная жижа (на самом деле не зелёная, но чертовски радиоактивная), выделяя тепло, которое через термоэлектрический преобразователь становится электричеством. РИТЭГ выделяет очень мало электричества, но очень-очень долго, и сломаться он не может ввиду исключительной простоты конструкции. Если же у вас внезапно пропало питание от РИТЭГа — значит по всей вероятности он отвалился. Можно вылезти в космос и поискать, и если его корпус цел — вернуть на место. Но, честно скажу — я не могу себе представить ситуацию при которой РИТЭГ может отвалиться от корабля, и корабль при этом остался цел. Поскольку висит он снаружи и отделён биозащитой от жилого отсека, можете не париться на его счёт.
- Аккумуляторы[12]. Могут взорваться точно так же как и топливные ячейки, ибо устройство у них похожее (особенно литий-ионные, для того, чтобы они так не делали, внутри есть микросхема — она тупо отрубает аккумулятор, если его хотят зарядить слишком сильно, разрядить слишком глубоко, или в него попала жидкость. Выглядит так: заряжается мобила спокойно, потом бздынь и мгновенно отрубается без всяких видимых причин). Фактически, топливная ячейка отличается от батарейки тем, что продукты реакции в неё подаются извне, а в батарейке — запаяны наглухо в корпус. Аккумулятор может поджидать проблема падения ёмкости, и тут тоже ничего не поделаешь, придётся терпеть — руками ремонтировать аккумуляторы — опасно для жизни. С другой стороны космонавт, имеющий перк «мастер переработки» в состоянии сделать из литий-ионной батареи регенерационный патрон для СОГС — но только в теории.
- Ядерный реактор. Космический ядерный реактор — это не РБМК-1000, это довольно компактная штуковина с жидкометаллическим теплоносителем, и взорваться не может. Но может расплавиться, в этом случае, скорее всего, вам крышка — реакторы ставят на космические корабли с электрическими двигателями и большим электропотреблением, без реактора двигатели не будут работать — и даже если ваша система жизнеобеспечения каким-то чудом протянет аж до Судного дня, вы умрёте гораздо раньше, так и не попав домой.
- Читать
- Просмотр вики-текста
- История
لا يجوز رفع أو منع جهاز التنفس الصناعي عن المريض إلا في حال الجزم بأنه في حكم الميت لتعطل جميع وظائف دماغه تعطلاً نهائياً ، أو لتوقف قلبه وتنفسه توقفاً تاماً بحيث يحكم الأطباء بأن هذه التوقف لا رجعة فيه .
«Нельзя отключать или препятствовать установлению аппарата поддержания жизни для больного, кроме как в том случае, когда твердо можно сказать, что больной уподобился мёртвому из-за полного прекращения деятельности его мозга или же из-за полной остановки сердца и дыхания больного настолько, что врачи утверждают невозможность возвращения к прежнему состоянию».
المريض الذي ركبت على جسمه أجهزة الإنعاش يجوز رفعها إذا تعطلت جميع وظائف دماغه نهائياً ، وقررت لجنة من ثلاثة أطباء اختصاصيين خبراء ، أن التعطل لا رجعة فيه ، وإن كان القلب والتنفس لا يزالان يعملان آلياً ، بفعل الأجهزة المركبة ، لكن لا يحكم بموته شرعاً إلا إذا توقف التنفس والقلب ، توقفاً تاماً بعد رفع هذه الأجهزة.
52-летний “И” был банкиром, вел активный образ жизни, увлекался спортом и ходил на концерты. В июне 2017 года он перенес инсульт, после которого сильно пострадали функции головного мозга.
Мужчина впал в вегетативное состояние – он так и не пришел в сознание, а есть и пить мог только с помощью системы жизнеобеспечения. Его лечащий врач в сентябре прошлого года пришел к выводу, что даже если мужчина очнется, остаток жизни он будет страдать от сильных физических болей и когнитивных нарушений.
В октябре к тому же выводу пришел приглашенный семьей банкира консультант-нейрохирург, после чего родственники “И” и врачи пришли к выводу, что его лучше будет отключить от системы кормления и вентиляции легких.
В Национальной системе здравоохранения решили, что этот случай может быть прецедентом. Первого ноября ее представитель обратился в Высокий суд Лондона с просьбой постановить, что в подобных случаях родственникам и врачам не обязательно обращаться в какие-либо судебные инстанции.
Это постановление оспаривал адвокат, назначенный министерством юстиции защищать права недееспособного пациента. Он утверждал, что в соответствии с Европейской конвенцией о правах человека в подобных случаях защитить права пациента может только решение суда. Адвокат требовал вернуть дело “господина И” в специализированный суд по делам недееспособных.
Однако судья Высокого суда в этом отказала, сочтя, что в случае, если и медики, и родственники больного согласны, что отключить систему жизнеобеспечения будет лучше, то в деле нет конфликта, требующего судебного решения. Конвенция о правах человека и законодательство не содержат однозначных рекомендаций о том, что делать в таких случаях, сочла она.
Высокий суд Лондона выпустил соответствующее постановление по делу “господина И” и дал представителю минюста право подавать на нее апелляцию прямо в Верховный суд. 30 июля Верховный суд в этой апелляции отказал.
В своем решении судья Джилл Блэк рекомендует семьям больных обращаться в суд “в случаях разногласия” с врачами. Во всех остальных случаях согласия семьи и врачей достаточно для того, чтобы обеспечить “общественное доверие”, говорится в материалах решения.
Группы, выступающие против эвтаназии, критикуют решение суда. Вегетативные пациенты, отключенные от системы жизнеобеспечения “по сути будут умирать от голода и жажды”.
Анализ: мнения разделятся
Корреспондент Би-би-си по юридическим вопросам Клайв Коулмен
Вот уже много лет врачи имеют право с согласия родственников лишать жизненно необходимого лечения пациента, находящегося в вегетативном состоянии или состоянии минимального сознания.
Например, согласия родственников достаточно для того, чтобы врачи не проводили диализ – решения суда для этого не нужно.
لا يجوز رفع أو منع جهاز التنفس الصناعي عن المريض إلا في حال الجزم بأنه في حكم الميت لتعطل جميع وظائف دماغه تعطلاً نهائياً ، أو لتوقف قلبه وتنفسه توقفاً تاماً بحيث يحكم الأطباء بأن هذه التوقف لا رجعة فيه.
«Нельзя отключать или препятствовать установлению аппарата поддержания жизни для больного, кроме как в том случае, когда твердо можно сказать, что больной уподобился мёртвому из-за полного прекращения деятельности его мозга или же из-за полной остановки сердца и дыхания больного настолько, что врачи утверждают невозможность возвращения к прежнему состоянию».
المريض الذي ركبت على جسمه أجهزة الإنعاش يجوز رفعها إذا تعطلت جميع وظائف دماغه نهائياً ، وقررت لجنة من ثلاثة أطباء اختصاصيين خبراء ، أن التعطل لا رجعة فيه ، وإن كان القلب والتنفس لا يزالان يعملان آلياً ، بفعل الأجهزة المركبة ، لكن لا يحكم بموته شرعاً إلا إذا توقف التنفس والقلب ، توقفاً تاماً بعد رفع هذه الأجهزة.
«Дозволено отключить больного от аппарата поддержания жизни при обстоятельстве, когда все функции мозга полностью прекратили свою деятельность, и три опытных врача-специалиста единогласны, что возвращение к прежнему состоянию невозможно, даже если есть дыхание, а сердце автоматически работает из-за аппарата поддержания жизни. Однако по Шариату выносят решение о смерти человека только после полной остановки сердца и дыхания, когда отключат этот аппарат».
يعد شرعاً أن الشخص قد مات وتترتب جميع الأحكام المقررة شرعا للوفاة عند ذلك إذا تبينت فيه إحدى العلامتين التاليتين
«По Шариату человек считается мёртвым, и все шариатские постановления, связанные со смертью, вступают в силу, когда проявляется одна из двух следующих причин:
إذا توقف قلبه وتنفسه توقفاً تاماً وحكم الأطباء بأن هذه التوقف لا رجعة فيه.
1. Когда полностью останавливается сердце и прекращается дыхание, и врачи утверждают, что возобновление работы сердца и дыхания невозможно.
إذا تعطلت جميع وظائف دماغه تعطلاً نهائياً ، وحكم الأطباء الاختصاصيون الخبراء بأن هذا التعطل لا رجعة فيه ، وأخذ دماغه في التحلل.
2. Когда мозг полностью прекратит свою функциональную деятельность, и опытные врачи-специалисты подтвердят невозможность её возобновления, и мозг уже начал разлагаться».
وفي هذه الحالة يسوغ رفع أجهزة الإنعاش المركبة على الشخص وإن كان بعض الأعضاء كالقلب مثلاً ، لا يزال يعمل آليا بفعل الأجهزة المركبة
«В таком случае дозволено отключить аппарат поддержания жизни, подключённый к человеку, даже если и функционирует один из таких его органов, как сердце, которое работает автоматически из-за действия аппарата».
لا يجوز ما يسمى بقتل الرحمة سواء كان بمنع الدواء عن المريض أو بغير ذلك من الوسائل ، وهو من القتل المحرم الذي جعله النبي صلى الله عليه وسلم من أكبر الكبائر ، ولا يستثنى من ذلك إلا ما سبق ذكره فيمن كان في حكم الموتى .
«Недозволенно то, что называют убийством из милосердия (эфтаназия). Нет разницы, будь это препятствие в получении больным лекарства или иной способ.
Кто принимает решение об отключении пациента от аппаратов жизнеобеспечения
Врач анестезиолог-реаниматолог иеромонах Феодорит (Сеньчуков)
Иеромонах Феодорит (Сеньчуков)
Решение Высокого суда Лондона о возможности прекращения жизнеподдерживающих мероприятий пациентам в вегетативном состоянии просто по взаимному согласию медиков и родственников потрясает.
Пациент явно не просил его убивать, то есть это не эвтаназия. Понятно, что это не самоубийство. Это и не смерть мозга, потому что при вегетативном состоянии электрическая активность сохранена.
Более того, само по себе понятие вегетативного состояния неоднородно – в него входит как апаллический синдром («бодрствующая кома» – сохранена смена периодов сна и бодрствования), так и акинетический мутизм (больной следит глазами), аментивное состояние (глубокое угасание сознания) и некоторые другие.
Если мы можем предположить (только предположить!), что человек в коме обычной (по крайней мере, запредельной) ничего не чувствует (сознание угнетено), то «вегетативные» больные какую-то чувствительность имеют. И лишение их пищи и жидкости, не говоря уж о дыхании, вполне может усилить их мучения.
Возможно, здесь имеет место чисто финансовый интерес – не тратить средств на лечение безнадежного больного, получить наследство и т.д. Но, скорее всего, тут гуманизм показывает свой истинный диавольский оскал.
А то, что, если человек очнется, его качество жизни будет очень низкое, не имеет никакого значения – нельзя убивать людей даже из якобы гуманистических соображений.
Гуманизм считает человека мерилом всего, поэтому естественным выводом появилось понятие «качества жизни». Если мы определяем жизнь как Дар Божий, то гуманизм предполагает, что этот Дар может быть недоброкачественным, т.е.
Бог становится таким «бракоделом», а гуманист – эвтанатор – ОТК, исправляющим ошибки Бога.
Кетти Рензенбринк вспоминает, как ей тогда казалось, самые страшные моменты в жизни. Ее брата Мэтти сбила машина. Тяжелейшие травмы, многочасовые операции, мальчишку буквально вернули с того света.
Кетти Рензенбринк: «В одном из отчетов врач написал: „Я еще никогда не видел пациента с такими сильными повреждениями мозга“».
Однако то, что было дальше, оказалось еще тяжелее. В своих мемуарах Кетти напишет: «Мы молились, чтобы он выжил, но, кажется, молиться нужно было не об этом». Врачи были бессильны поставить подростка на ноги. После аварии он остался в так называемом вегетативном состоянии у него сохранились минимальные двигательные рефлексы и никакого проблеска сознания. Максимум, что он мог, дышать и едва приоткрыть глаза. Он был прикован к постели, ел и пил только с помощью системы жизнеобеспечения.
Кетти Рензенбринк: «Хирург сказал моему отцу: мы спасли жизнь вашему сыну, но не уверен, что поступили правильно».
Больной в вегетативном состоянии может находиться годами. В случае Мэтти это длилось 8 лет, после чего семья решила прекратить страдания как его, так и свои. Принимая и без того непростое решение, родственникам пришлось пройти еще один круг ада и обратиться в суд по защите прав юридически недееспособных людей, чтобы получить разрешение на отключение аппаратов жизнеобеспечения.
Разбирательство заняло месяцы, в других случаях оно могло длится и годами. Эта система вызывала множество вопросов, например, почему подобные решения принимают судьи, а не врачи или семья, не говоря уже о моральных аспектах и о том, можно ли назвать вегетативное состояние жизнью? И чего хотел бы сам человек, оказавшийся в такой ситуации?
Чтобы изменить систему потребовалась четверть века. После очередного дела Верховный суд все же постановил, что в прямом смысле вопрос жизни и смерти должен решаться исключительно с совместного согласия семьи и врачей. Однако против выступили правозащитники. Они называют решение откровенно жестоким. Их доводы: такие больные дышат самостоятельно, то есть «отключение систем жизнеобеспечения», о чем и идет речь в решении суда, будет означать, что пациента обрекут на смерть без еды и воды. К тому же человек уйдет не сразу, а спустя лишь несколько дней. Подробности в репортаже корреспондента Антонины Кукушкиной.
Автор Дмитрий Лямин задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование
Как называется разрешение на отключение от препаратов. Подскажите Как называется разрешение на отключение от препаратов и получил лучший ответ
Ответ от Иванова Анастасия[гуру]
У нас ни в одном законе не прописана эвтаназия. Это незаконно.
Об этом пишет газета The Sun со ссылкой на сообщение отца мальчика в Facebook.
По данным издания, Элфи скончался в 02:30 по местному времени (04:30 мск).
В понедельник малыша по решению суда отключили от аппарата жизнеобеспечения. Однако после этого мальчик начал дышать сам с помощью кислородной маски. Родители ребенка надеялись, что медики снова подключат Элфи к системе, но те отказались это сделать.
Отец спас сына от отключения от аппаратов жизнеобеспечения.Весной 2015 года в семье 59-летнего Джорджа Пикеринга из Техаса случилось большое несчастье: ему позвонили из больницы и сообщили, что его единственный 27-летний сын, который после нескольких инсультов впал в кому, будет отключён от аппарата жизнеобеспечения, поскольку его «мозг уже умер».
Джорджу такой удар оказался не по силам: он умолял продолжать поддерживать жизнь сына и кричал, что в противном случае убьёт себя. Вскоре мужчина появился на пороге клиники с пистолетом 9-миллиметрового калибра за поясом, прошёл в палату интенсивной терапии, где лежал его сын. Там его встретили врач, который подтвердил, что медицинская комиссия приняла решение об отключении признанного безнадёжным больного от аппаратов.
[3]
Отчаявшийся отец вытащил пистолет и приказал всем выйти из палаты, чтобы «остаться наедине с сыном». С этого началось четырёхчасовое противостояние Пикеринга с полицией в здании госпиталя.
И тут произошло «чудо»!
Полиция и команда спецназа окружили клинику. В это время Пикеринг, по его собственным словам, молился, держа за руку своего всё ещё подключённого к аппаратам сына, время от времени переругиваясь через окно со стражами порядка.
«Сожми мою руку, если слышишь меня», — умолял Пикеринг сына. И вдруг действительно почувствовал, что его рука сжимается.
Он повторил просьбу.
«Он сжал мою руку четыре раза, — рассказывал позже Пикеринг. — Это было чудо! Я знал, что мозг моего сына не был мёртв. Я знал, что мой сын не овощ. Я его отец, я чувствую, что происходит с моим сыном».
Через четыре напряжённых часа Пикеринг добровольно сдался полиции. Он был уверен, что сделал достаточно, чтобы доказать, что его сына нужно оставить живым. До инцидента сотрудники клиники пытались обсуждать с ним возможность забора органов для пересадки другим больным, а теперь никто не посмеет утверждать, что мозг его 27-летнего сына мёртв.
А немногим позже этим же вечером его сын вышел из комы. Сейчас он уже практически полностью восстановился.
Он повернулся на постели, посмотрел на свою мачеху и сказал «Я люблю тебя, мам».
Пикеринга-старшего арестовали и посадили в тюрьму, но затем приговор смягчили и на днях он вышел на свободу.
[2]
«Конечно, он нарушил закон, — прокомментировал произошедшее Пикеринг-младший, — но сделал это из добрых побуждений. Если бы он этого не сделал, меня бы здесь не было. Это всё из любви. Только из любви».
Кома: состояние между жизнью и смертью
Первый чернокожий президент ЮАР, лауреат Нобелевской премии мира Нельсон Мандела может быть отключен от аппарата жизнеобеспечения по рекомендации лечащих врачей. Медики заявили, что он находится в «перманентном вегетативном состоянии».
Лечащие врачи 94-летнего экс-президента ЮАР Нельсона Манделы рекомендуют семье господина Манделы отключить его от системы искусственного жизнеобеспечения, поскольку он находится в «перманентном вегетативном состоянии», и жизнь в нем поддерживается только специальным аппаратом. Юридически отключение системы искусственного жизнеобеспечения возможно согласно судебным документам от 26 июня, сообщает агентство AFP.
Как Нельсона Манделу перевели на искусственное жизнеобеспечение
27 июня врачи приняли решение подключить Нельсона Манделу к системе искусственного жизнеобеспечения. Об этом сообщил старейшина клана тембу, к которому принадлежит господин Мандела. Читайте подробнее
Почему Барак Обама отказался от визита в больницу к Нельсону Манделе
[1]
Статья 45. Запрет эвтаназииМедицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента. Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий1.
Аппарат жизнеобеспечения-это аппарат искусственной вентиляции легких.Он выполняет роль легких у человека,мозг которого не выполняет функций по регуляции дыхания(т.е. легкие не работают).При отключении от аппарата человек умрет от остановки дыхания.Но так как он в коматозном состоянии,это происходит тихо,быстро…..и,наверное,не больно.
Но они полностью обездвижены, не могут разговаривать. Интеллект при СМА сохранен, а значит, ребенок будет полностью осознавать все, что с ним происходит. Или можно отказываться от использования всех аппаратов и оказывать ребенку паллиативную помощь, то есть заботиться о качестве его жизни, облегчать страдания с помощью лекарств. Как мать, когда я прихожу и каждый день вижу пролежни… Не знаю. Тяжело. Они говорят, что буквально с первого дня констатировали смерть головного мозга. Нам сказали, что наш ребёнок со 2 сентября уже мёртвый. Нам так и говорят, ваш ребёнок умер, вы должны принять. Мы не можем принять это. Хотим бороться до последнего», – сообщила мама девочки Сабина Насирова.
Это не закон, это зверство. Представьте себя на месте пострадавшего. Вы молоды, и вдруг у вас случается инсульт. Вы не можете двигаться, вы ничего не слышите, вы ничего не видите но осознаете что происходит вокруг вас !!!( тяжелый случай инсульта ). Вам бы понравилось до конца свой жизни лежать на больничной койке в таком состоянии?
Однако то, что было дальше, оказалось еще тяжелее. В своих мемуарах Кетти напишет: «Мы молились, чтобы он выжил, но, кажется, молиться нужно было не об этом». Врачи были бессильны поставить подростка на ноги. После аварии он остался в так называемом вегетативном состоянии у него сохранились минимальные двигательные рефлексы и никакого проблеска сознания.
И ещё один аргумент: человек, который принимает решение отключить больного, никогда не сможет избавиться от сознания, что он фактически участвовал в умерщвлении человека. Это, несомненно, можно отнести к явлениям, которые мы называем травмой, грехом и виной.
Аппарат – это машина. Вот сейчас богатые купили себе аппараты ИВЛ – замечательно, а врача где ты найдешь, а лабораторию?
Я не знаю как (обойти это правило), но нам сейчас предлагают на Кубу лететь. Но это лететь 20 часов. Он не верит, что у неё смерть мозга. Он хочет сам установить этот диагноз, что у неё действительно смерть мозга и тогда же делать какие-то дальнейшие действия. Он предлагает за его пребывание в Казахстане платить ему 5 тысяч долларов в сутки. Плюс его приезд.
Не будем забывать и о той проблеме, что есть куча паленых тестов, их же где покупают? На государственных аукционах, а там что? Откаты. А некоторые еще и рады будут – тесты отрицательные, значит для отчета – у людей простая пневмония, а не коронавирусная. И еще потому что организаторы криворукие.
У меня в фонде есть девушка, которую не оперировали (в той же катастрофе у неё погибла сестра) — она была в коме двадцать один день. Ей не давали абсолютно никаких шансов.
Сейчас они просто в шоке от того, что происходит, я вижу по своему руководству, и единственная мысль – как бы не лишиться своего места.
Косвенные данные говорят о том, что это формы соответствующей психической жизни. Например, Арнольд Минделл описал это в своей книге — она переведена на русский язык.
Могут и отключают. Я лично знакома с врачом, который довольно долго работал в реанимации одной из московских больниц. Задавала ему тот же вопрос. Его ответ, цитирую: «ну сама представь, у нас 10 коек в отделении, не резиновое оно, заполнено все.
Здесь — со смертью мозга. В каждом случае ее диагностирует консилиум врачей. Одного пациента могут годами держать подключенным к аппарату, а другого – нет. Мнение родственников не играет решающей роли.
За нарушения правил публикации постов\n(типичные примеры: пренебрежение срезом, неинформативный заголовок, отсутствие\nссылок на источники) в нашем сообществе, как и в многих других сообществах на\nБэбиблоге, будут выдаваться желтые карточки. После исправления нарушения\nкарточка снимается.
Вопрос: У нас в семье трагедия. Отец находится в коме уже больше года. Но сейчас врачи говорят, что больше сделать ничего нельзя, что отец нежилец и предлагают нам отключить отца от аппаратов жизнеобеспечения. Можно ли отключить больного от аппарата искусственного поддержания жизни согласно Шариату?
Причем без права куда-нибудь устроиться, потому что у нас фактически государственная монополия, частные бизнесы очень слабенькие, бунтари никому не нужны.
Как врач со стажем могу сказать, что в российской медицине всегда было принято спасать до конца. У пациентов никто не интересовался, чего они сами-то хотят. И, естественно, никто не рассказывал, что с ними будет после такого спасения. Сейчас многие уже знают: если мозг длительное время не функционировал, а после человека реанимировали, большая часть функций организма перестает работать.
Иванова Анастасия:
У нас ни в одном законе не прописана эвтаназия. Это незаконно.
***Т@НЮШК@***:
Если от аппаратов и это касается жизнеобеспечения то-эвтаназия
Владик Упырёв:
От каких препаратов вы хотите отключиться?
Ирина:
Разрешения никто не дасть
Уголовный кодекс
Снигирева:
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 45. Запрет эвтаназииМедицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента. Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий1. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека). 2. Смерть мозга наступает при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и искусственной вентиляции легких. 3. Диагноз смерти мозга устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент. В составе консилиума врачей должны присутствовать анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее пяти лет. В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.
4. Биологическая смерть человека устанавливается на основании наличия ранних и (или) поздних трупных изменений. 5. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером). 6. Реанимационные мероприятия прекращаются в случае признания их абсолютно бесперспективными, а именно: 1) при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизни; 2) при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение тридцати минут; 3) при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении десяти минут с начала проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов).
Сергей такойто:
Это не закон, это зверство. Представьте себя на месте пострадавшего. Вы молоды, и вдруг у вас случается инсульт. Вы не можете двигаться, вы ничего не слышите, вы ничего не видите но осознаете что происходит вокруг вас !!!( тяжелый случай инсульта ). Вам бы понравилось до конца свой жизни лежать на больничной койке в таком состоянии? Вы в сознании, ходите под себя, и по большому и по маленькому, вас постоянно подтирают, подмывают, носятся с горшками, вам пальцами открывают рот чтобы засунуть кашку в ротик. НО повторяю все это вы осознаете до конца своих дней. ВЫ ХОТЕЛИ БЫ ТАК ЖИТЬ ( ТО ЕСТЬ СУЩЕСТВОВАТЬ ) ???
Василий Иванов:
по научному это называется эвтаназия
по в России — убийство (ст 105 К РФ, если не ошибаюсь)
ИрулЯ:
Отключить могут, но втихаря нет. Это уголовное дело.
Marla_Zinger86:
в России врачи всё могут! Тем более то что человеку на пользу не пойдёт!!!
Вадим Жуков:
Нет, не могут!!! Отключить могут только по согласию родственников!
Annet Nikonenko:
на это, кажется, нужна бумага, подписанная родственниками.
втихаря не могут. в смысле, могут, конечно, но если это будет доказано, то сядут…
Дочь:
Эвтаназия, втихоря не могут
Анна:
По российским законам нет!
Neleo Ino:
Согласен с Marla_Zinger86. Как это ни печально, в России — могут. К сожалению, не те зарплаты у врачей, не то финансирование больниц, чтобы тянуть таких пациентов.. . Опять же, места, места, места…
Кот Чеширский:
с письменного согласия родствеников.
Пирамидоновна:
Всё брехня. Отключают таких пациентов после консилиума, и только в случае смерти мозга. Родственники тут не при чем.
Анастасия Зайцева:
под аппаратом находиться больной третий день, начался отек легких но больной в коме, сказали отключат через пять дней если не придет в себя, вопрос, могут ли отключить в данной ситуации пациента
Сергей Киселев:
да, могут! Если легкие перестали работать в течение 30 минут. Т. е. если человек уже не дышит 30 минут самостоятельно.
1. Общественная опасность преступления заключается в подрыве общественной безопасности России, причинении смерти или тяжкого вреда здоровью человеку, нанесении крупного ущерба собственнику.
Основной состав преступления описан в ч. 1 коммент. статьи и раскрывает общественно опасные деяния, входящие в категорию преступлений небольшой тяжести. Квалифицированный состав преступления описан в ч. 2 коммент. статьи и раскрывает общественно опасные деяния, входящие в категорию преступлений средней тяжести.
2. Основным объектом преступного посягательства является общественная безопасность в сфере энергоснабжения. Факультативными объектами могут быть здоровье человека, отношения собственности. В квалифицированном составе преступления жизнь человека — дополнительный объект посягательства.
3. Объективная сторона составов преступления выражается, как правило, в форме действия — активном поведении, направленном на незаконное: а) прекращение подачи потребителям электроэнергии; б) ограничение подачи им электроэнергии; в) отключение их от других источников жизнеобеспечения. Перечисленные действия могут быть связаны с незаконным лимитированием снабжения населения электрической энергией, водой, газом или другими источниками жизнеобеспечения. Возможно и преступное бездействие, например, в случае незаконного отказа виновного лица от эксплуатации источника энергоснабжения (от подачи энергии в должном объеме).
3.1. Незаконное прекращение подачи потребителям электроэнергии — это произведенные вопреки закону, подзаконным нормативным правовым актам действия должностного либо выполняющего управленческие функции в коммерческой или иной организации лица, направленные на полное лишение потребителей электроэнергии.
3.2. Незаконное ограничение подачи потребителям электроэнергии — это произведенные вопреки закону, подзаконным нормативным правовым актам действия должностного либо выполняющего управленческие функции в коммерческой организации лица, направленные на частичное лишение потребителей электроэнергии.
3.3. Незаконное отключение потребителей от других источников жизнеобеспечения — это произведенные вопреки закону, подзаконным нормативным правовым актам действия должностного либо выполняющего управленческие функции в коммерческой или иной организации лица, направленные на прекращение водоснабжения, газоснабжения или теплоснабжения в отопительный период, а также электросвязи.
4. Обязательным признаком объективной стороны состава преступления являются средства его совершения: а) электрическая энергия; б) другие источники жизнеобеспечения.
4.1. Электрическая энергия выражается в направленном движении и взаимодействии заряженных частиц и играет ведущую роль в жизнеобеспечении общества.
4.2. К другим источникам жизнеобеспечения можно отнести воду, газ, электросвязь и т.д.
5. По законодательной конструкции состав преступления, предусмотренный ч. 1 коммент. статьи, является материальным. Преступление окончено (составом) в момент наступления по неосторожности какого-либо из материальных общественно опасных последствий: причинения крупного ущерба, тяжкого вреда здоровью человека, иных тяжких последствий в результате прекращения или ограничения подачи потребителям электрической энергии, отключения потребителей от других источников жизнеобеспечения.
5.1. Крупным признается ущерб, сумма которого превышает 500 тыс. руб. (см. примеч. к ст. 216).
5.2. О тяжком вреде здоровью человека см. п. 9.1 коммент. к ст. 216 и коммент. к ст. 111.
5.3. К иным тяжким последствиям можно отнести возникновение массовых заболеваний среди людей или животных, причинение вреда здоровью средней тяжести двум или более лицам, остановку производства, транспорта, дезорганизацию работы предприятия, организации, учреждения и связанные с этим существенные материальные затраты, в том числе на восстановление уничтоженного или поврежденного производственного оборудования, иных основных средств предприятия (организации, учреждения), эвакуацию людей из опасной зоны и т.д. (см. также п. 10.5 коммент. к ст. 246).
6. Состав преступления, предусмотренный ч. 2 коммент. статьи, по законодательной конструкции является также материальным. Преступление окончено (составом) в момент наступления по неосторожности смерти человека. Смерть человека (пациента) может возникнуть, например, в случае прекращения подачи электрической энергии в больницу во время проведения в ней хирургических операций.
6.1. О смерти человека см. п. 11.2 коммент. к ст. 247.
7. Субъективная сторона составов преступления характеризуется виной в форме неосторожности. Например, виновное лицо предвидит возможность наступления материальных общественно опасных последствий в результате своего деяния, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывает на предотвращение этих последствий.
8. Субъект преступного посягательства — физическое вменяемое лицо, достигшее к моменту совершения преступления 16-летнего возраста и занимающее должность или выполняющее управленческие функции в коммерческой или иной организации, в круг обязанностей которого входит решение вопросов о прекращении, ограничении подачи электроэнергии потребителям либо отключении их от других источников жизнеобеспечения.
8.1. Если данное преступление совершает должностное лицо, в круг которого не входит решение данных вопросов, то его деяние следует квалифицировать по ст. 286.
1. Объективная сторона заключается в незаконном прекращении или ограничении подачи электрической энергии либо отключении от других источников жизнеобеспечения.
Прекращение подачи потребителям электрической энергии означает временное или постоянное их отключение от источников электроснабжения. Основные положения, касающиеся подачи и отключения электрической энергии, содержатся в Федеральном законе от 26 марта 2003 г. N 35-ФЗ «Об электроэнергетике».
Ограничение подачи электроэнергии предполагает существенное снижение мощности подаваемой электрической энергии, в результате чего потребитель лишается возможности получать ее в необходимом объеме.
Отключение потребителей от других источников жизнеобеспечения означает прекращение водоснабжения, газоснабжения, теплоснабжения в отопительный период.
2. В законе указывается на незаконность рассматриваемых действий, означающих, что: а) данные действия не могли быть совершены ни при каких условиях (например, отключении электрической энергии в роддоме); б) эти действия могли быть совершены только при соблюдении определенных условий, которые не были учтены (например, заблаговременное предупреждение потребителя).
3. Преступление считается оконченным с момента наступления общественно опасных последствий в виде причинения крупного ущерба (примечание к статье 216), тяжкого вреда здоровью человека или иных тяжких последствий. Под иными тяжкими последствиями понимается, например, дезорганизация работы организаций, учреждений, снижение боеспособности армейского подразделения, побег осужденных из следственного изолятора.
1. Незаконные прекращение или ограничение подачи потребителям электрической энергии либо отключение их от других источников жизнеобеспечения, совершенные должностным лицом, а равно лицом, выполняющим управленческие функции в коммерческой или иной организации, если это повлекло по неосторожности причинение крупного ущерба, тяжкого вреда здоровью или иные тяжкие последствия , —
наказываются штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.
2. Те же деяния, повлекшие по неосторожности смерть человека,-
наказываются принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Комментарий к статье 215-1
Основной объект преступления — отношения по охране общественной безопасности в сфере функционирования систем, обеспечивающих подачу потребителям электрической энергии или иных источников жизнеобеспечения.
Дополнительным объектом выступают отношения по охране здоровья человека, собственности.
Факультативный объект — отношения по охране жизни человека.
Объективная сторона преступления состоит в незаконном прекращении или ограничении подачи потребителям электрической энергии либо отключении их от других источников жизнеобеспечения при условии наступления общественно опасных последствий в виде причинения крупного ущерба, тяжкого вреда здоровью или иных тяжких последствий.
Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 5 июня 2002 г. N 14 «О судебной практике по делам о нарушении правил пожарной безопасности, уничтожении или повреждении имущества путем поджога либо в результате неосторожного обращения с огнем» называет в числе источников жизнеобеспечения электроэнергию, газ, тепло, водоснабжение.
Прекращение подачи электрической энергии означает полное отключение ее от потребителей, а ограничение подачи — сокращение объемов потребления. Прекращение либо ограничение подачи электроэнергии незаконно, во-первых, в случае нарушения установленного порядка совершения таких действий; во-вторых, при совершении этих действий в отношении потребителей, которым электрическая энергия не может быть полностью отключена ни при каких обстоятельствах.
В соответствии со ст. 38 Федерального закона от 26 марта 2003 г. N 35-ФЗ «Об электроэнергетике» перерыв, прекращение или ограничение в подаче энергии допускаются только в отношении потребителей — задолжников по оплате после предварительного (не менее чем за десять дней) уведомления абонента в порядке, утверждаемом Правительством РФ (кроме случаев принятия неотложных мер по предотвращению или ликвидации аварии, ч. 3 ст. 546 ГК РФ) .
СЗ РФ. 2003. N 13. Ст. 1177.
Запрещается ограничение режима потребления электрической энергии, в том числе его уровня, потребителей, не имеющих задолженности по оплате электрической энергии и исполняющих иные обязательства, предусмотренные законодательством Российской Федерации и соглашением сторон, кроме случаев возникновения аварийных электроэнергетических режимов.
Категории потребителей и перечень отдельных объектов, в отношении которых невозможно полное отключение электроэнергии, установлены приложением 6 к Постановлению Правительства РФ от 31 августа 2006 г. N 530 «Об утверждении Правил функционирования розничных рынков электрической энергии в переходный период реформирования электроэнергетики» . В отношении их определяются величины аварийной и технологической брони выделения электроэнергии. К таким потребител��м (объектам) относятся следующие.
СЗ РФ. 2006. N 37. Ст. 3876.
1. Объекты органов государственной власти и управления, медицинские учреждения и учреждения социального обеспечения, организации связи.
Справочник автора/Система жизнеобеспечения/Отказ
Из вышеприведённого следует, что ни в коем случае нельзя отключать больного от аппарата искусственного поддержания жизни, если смерть не засвидетельствована тремя опытными врачами, исключающими возможность его реанимирования.
Отдел фетв Муфтията РД
Понравился материал? Пожалуйста, расскажите об этом окружающим, сделайте репост в соцсетях!
СТ 215 УК РФ.
1. Нарушение правил безопасности при размещении, проектировании, строительстве и
эксплуатации объектов атомной энергетики, если это могло повлечь смерть человека или
радиоактивное заражение окружающей среды, —
наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы
или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо ограничением свободы на
срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать
определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или
без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные
должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
2. То же деяние, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или
смерть человека либо радиоактивное заражение окружающей среды, —
наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать
определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без
такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные
должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
3. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности
смерть двух или более лиц, —
наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать
определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без
такового либо лишением свободы на срок до семи лет с лишением права занимать определенные
должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
1. Объективная сторона характеризуется деянием в форме действия или бездействия, образующим нарушение правил безопасности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации объектов атомной энергетики. Диспозиция статьи бланкетная и требует обращения к Федеральному закону от 20 октября 1995 г. N 170-ФЗ «Об использовании атомной энергии» и принятым на его основе нормативным правовым актам.
2. Обязательным признаком объективной стороны является место совершения преступления — объект атомной энергетики.
3. Преступление, сформулированное в законе как состав реальной опасности, является оконченным в момент создания реальной угрозы наступления смерти человека или радиоактивного заражения окружающей среды.
Семья Скотта Марра очень страдала, после того как этого мужчину обнаружили 12 декабря в его доме в штате Небраска. Сын нашел его лежащим в постели без сознания, но дышащим. Накануне был 61-й день рождения Скотта.
На следующий день семья Марра получила несколько страшных новостей от сотрудников больницы в Омахе. Врачи полагали, что Марр, который в течение 16 лет организовывал игры для баскетбольной команды Крейтонского университета, перенес инсульт. Осмотр показал, что состояние больного похоже на тяжелый инсульт и отек мозга — врачи были уверены, что Скотт не выживет.
По словам дочери Скотта Марра, он был в коме и не реагировал на рефлексы. Нейрохирург сказал, что сделает все возможное, чтобы возвратить пациента к жизни. Но все эти усилия оказались тщетными.
Семья стала заниматься организацией кремации Скотта и начала планировать его похороны. Сын Скотта Престон говорит: «Врачи сказали нам, что он на пути к смерти, поэтому мы попрощались с ним, все мониторы были отключены, и мы просто стояли рядом. Никто из нас не хотел, чтобы он лежал на больничной койке дольше, чем ему пришлось». Родственники Скотта согласились на отключение аппаратов жизнеобеспечения.
Помощь больному или соучастие в преступлении?
Загадочные случаи возвращения к жизни известны и в России. Со Светланой Захаровой произошел несчастный случай. Она попала в автокатастрофу, в которой погибли трое ее спутников, после чего 45 дней провела в коме. Врачи не давали никаких шансов на улучшение состояния.
У 23-летней девушки был поврежден головной мозг, присутствовали многочисленные переломы, было разбито лицо, а тело покрывали гематомы. Травмы были несовместимы с жизнью. Но Светлану поместили в реанимацию и подключили к аппаратам жизнеобеспечения.
Спасти жизнь умирающей девушке стремилась вся семья, особенно — ее сестра Елена. Она стала обращаться к людям за помощью. Но в этот момент случилось чудесное событие. Девушка внезапно очнулась. Первым делом она продиктовала медсестре номер телефона своей матери.
Пациентка была подобна хрустальной вазе, потому что ее тело очень пострадало в аварии. Но она была полна уверенности в том, что все будет хорошо. Вскоре Светлане сделали операцию в Барселоне. Лечение обошлось в 4 миллиона.
У девушки окаменели суставы, но она не теряла надежды на выздоровление и активно работала на тренажерах. Были моменты, когда сил на борьбу с болезнью не хватало. Но рядом была любящая мама.
1. Незаконные прекращение или ограничение подачи потребителям электрической энергии либо отключение их от других источников жизнеобеспечения, совершенные должностным лицом, а равно лицом, выполняющим управленческие функции в коммерческой или иной организации, если это повлекло по неосторожности причинение крупного ущерба, тяжкого вреда здоровью или иные тяжкие последствия, – наказываются штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.
2. Те же деяния, повлекшие по неосторожности смерть человека, – наказываются принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
- Решение Верховного суда: Определение N АПЛ15-346, Апелляционная коллегия, апелляция Указания в апелляционной жалобе на положения части 1 статьи 5 Закона о судах общей юрисдикции, пункта 6 статьи 12 НК РФ, статьи 2151 УК РФ которые, по мнению заявителя, подлежали применению судом первой инстанции при разрешении настоящего дела, несостоятельны, поскольку эти нормы не регулируют отношения, возникающие при поставке газа для обеспечения коммунально-бытовых нужд…
- Решение Верховного суда: Решение N АКПИ15-362, Судебная коллегия по гражданским делам, первая инстанция статье 31 Жилищного кодекса Российской Федерации, статье 5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, статье 4 Федерального конституционного закона от 7 февраля 2011 г. № 1-ФКЗ «О судах общей юрисдикции в Российской Федерации», части 1 статьи 215.1 Уголовного кодекса Российской Федерации и нарушает его права и права членов его семьи на пользование жилым помещением в зимний период из-за отключения газа. Болявин А.П. извещен о времени и месте судебного заседания, в суд не явился…
- Типовые бланки, договоры
- Законодательство РФ
- Законодательство Москвы
- Законодательство Московской области
- Законодательство Санкт-Петербурга и Ленинградской области
- Постановления и Указы
- Медицинское законодательство
- Законопроекты
- Документы СССР
- Международное законодательство
- Комментарии к законам
- Общая судебная практика
- Судебная практика: Москва и Московская область
- Судебная практика: Поволжье
- Судебная практика: Северо-Кавказский регион
- Судебная практика: Северо-Запад
- Судебная практика: Урал
- Судебная практика: Волговятский регион
- Судебная практика: Восточная Сибирь
- Судебная практика: Западная Сибирь
- Юридические статьи
- Бухгалтерские консультации
- Финансовые консультации
- Статьи бухгалтеру
Врачи о том, как долго можно поддерживать организм после смерти мозга
8.05.2018 07:48 — гость —
Зато теперь у родителей есть классная бумажка, в которой написано, что парня можно распилить на органы, и когда личинка будет себя плохо вести, ему можно о ней напоминать.
8.05.2018 08:09 — гость —
Личинка? Вы своих тоже так кличите?
8.05.2018 08:12 — гость —
8.05.2018 07:48
Вы, гражданин, с богатой, но весьма извращенной и злой фантазией.
8.05.2018 09:16 — гость —
и вот 30% таких, которые бы выжили, реально отключают! недаром есть присказка- у каждого врача своё кладбище. причём в России оно больше штатовского раз в десять.
8.05.2018 09:21 — гость —
про личинок пишут чайлдфри. это их «фирменное» словечко.
8.05.2018 10:18 — гость —
8.05.2018 09:16
— гость —
и вот 30% таких, которые бы выжили, реально отключают! недаром есть присказка- у каждого врача своё кладбище. причём в России оно больше штатовского раз в десять.
Причём никто не собирается по-меньше отправлять туда людей и самое страшное, что им по фигу, что они убивают своей халатностью, равнодушием и даже профнепригодностью.
8.05.2018 10:59 — гость —
у врачей профессиональные навыки равнодушие и цинизм. лечат по протоколу. и отключают тоже. в штатах Терри Уоллес вышел из комы через 20 лет. отключить хотели, но семья не давала согласия и платила по 30000 в месяц. обычно после года отключают.
8.05.2018 14:54 — гость —
О да, в России только врачи плохие, зато остальные все суперпуперпрофессионалы…
8.05.2018 20:50 — гость —
И 30000$ в месяц мало у кого есть.
1. Основной объект преступления — общественная безопасность в сфере нормального функционирования источников жизнеобеспечения потребителей (электрической, тепловой энергии, газа, воды). Дополнительный объект — здоровье человека, отношения собственности (ч. 1) либо жизнь человека (ч. 2). Факультативный объект — иные последствия, в частности приостановление или прекращение работы предприятия, учреждения, организации, неполучение прибыли и т.д.
2. Объективная сторона преступления выражается в следующих альтернативных действиях: 1) незаконных прекращении или ограничении подачи потребителям электроэнергии; 2) незаконном отключении потребителей от других источников жизнеобеспечения. Обязательным признаком является наступление указанных в законе последствий.
Основной объект преступления — отношения по охране общественной безопасности в сфере функционирования систем, обеспечивающих подачу потребителям электрической энергии или иных источников жизнеобеспечения.
Дополнительным объектом выступают отношения по охране здоровья человека, собственности.
Факультативный объект — отношения по охране жизни человека.
Объективная сторона преступления состоит в незаконном прекращении или ограничении подачи потребителям электрической энергии либо отключении их от других источников жизнеобеспечения при условии наступления общественно опасных последствий в виде причинения крупного ущерба, тяжкого вреда здоровью или иных тяжких последствий.
Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 5 июня 2002 г. N 14 «О судебной практике по делам о нарушении правил пожарной безопасности, уничтожении или повреждении имущества путем поджога либо в результате неосторожного обращения с огнем» называет в числе источников жизнеобеспечения электроэнергию, газ, тепло, водоснабжение.
1. Объективная сторона преступления характеризуется общественно опасным деянием, имеющим альтернативные формы:
1) незаконное прекращение или ограничение подачи потребителям электрической энергии;
2) отключение потребителей от других источников жизнеобеспечения.
Прекращение подачи означает полное (временное или постоянное) отключение потребителей от электросетей; ограничение подачи электроэнергии — уменьшение объема подаваемой энергии до уровня ниже минимально необходимого для потребителя либо ограничение подачи энергии по времени. Отключение потребителей от других источников жизнеобеспечения охватывает прекращение водо-, газо-, а также теплоснабжения в отопительный сезон.
2. Преступление считается оконченным с момента наступления хотя бы одного из перечисленных в ч. 1 комментируемой статьи последствий: крупного ущерба (на сумму свыше 500 тыс. руб. — примечание к ст. 216 УК); тяжкого вреда здоровью; иных тяжких последствий (например: остановка крупных производств с непрерывным циклом работы; дезорганизация работы предприятий, учреждений или организаций; радиоактивное, химическое или бактериологическое заражение окружающей среды).
3. Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной формой вины.
4. Субъект преступления специальный — должностное лицо или лицо, выполняющее управленческие функции в коммерческой или иной организации.
144064
После скольки суток комы человека отключают от ИВЛ и других аппаратов?
26552
61255
30690
Фото Видео 13146
6764